Можно ли принимать одновременно Азитромицин и Метронидазол?
Характеристика препаратов
Метронидазол
Препарат относится к антипротозойным лекарственным средствам, производным имидазола. Применяют Метронидазол для лечения инфекционных заболеваний, вызванных простейшими микроорганизмами. К препарату чувствительны Clostridium spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas, Bilophila, Helicobacter pylori, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Veilonella.
Метронидазол угнетает рост и развитие таких микроорганизмов, как Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis.
Условно чувствительны к препарату Eubacterium spp. и Bifidobacterium spp.
Показания к применению
- Амебиаз.
- Трихомонадный кольпит.
- Неспецифический вагинит.
- Лямблиоз.
- Госпитальные инфекции, вызванные чувствительными к Метронидазолу микроорганизмами.
Беременность и период кормления грудью
Препарат не обладает тератогенным и фетотоксическим действием. Данных относительно других видов негативного влияния на плод нет. Поэтому в период беременности Метронидазол применяют с осторожностью. Препарат назначается только врачом. Самолечение не допускается.
Метронидазол проникает в грудное молоко. Это нужно учитывать, если возникает необходимость применения препарата в период кормления грудью.
Азитромицин
Данное лекарственное средство относится к антибактериальным препаратам группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Антибиотик блокирует синтез ферментов, обеспечивающих рост и размножение бактерий. В результате этого микроорганизмы погибают.
Преимуществом препарата является длительный период полувыведения. Терапевтическая концентрация Азитромицина в организме сохраняется на протяжении 3-5 дней. Такая особенность препарата дает возможность назначать его пациентам, у которых существует высокий риск развития рецидивов заболевания.
Длительный период полувыведения позволяет уменьшить кратность приема Азитромицина и длительность курса терапии.
Кроме этого, снижается нагрузка на печень. Данную особенность учитывают при выборе лечения для пациентов с признаками печеночной недостаточности.
Препарат назначают для лечения инфекций, вызванных стрептококками, стафилококками, легионеллами, хламидиями, микоплазмой, токсоплазмой, клостридиями, гемофильной палочкой.
Можно ли принимать одновременно Азитромицин и Метронидазол
Данные медикаментозные средства имеют хорошую совместимость. В инструкциях по их применению нет особых указаний по поводу лекарственного взаимодействия. Поэтому врачи считают, что препараты не повышают токсичность друг друга и не влияют на терапевтическую активность.
Показания
Азитромицин и Метронидазол назначают в случае смешанной инфекции, или когда возбудитель неизвестен. Совместный прием рекомендован для лечения ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем):
- хламидиоз;
- трихомонадный кольпит;
- бактериальный вульвовагинит;
- токсоплазмоз.
При тяжелых формах смешанных инфекций в схему лечения могут быть добавлены антибиотики других групп, например, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Клиндамицин.
Как принимать вместе Азитромицин и Метронидазол
При хламидиозе
Курс лечения составляет 5-7 дней, после чего необходимо повторно сдать анализы. Азитромицин принимают в дозе 500 мг один раз в день, а Метронидазол – по 500 мг два раза в день.
Трихомонадный кольпит
Для лечения данного заболевания назначают препараты для перорального и местного применения. Азитромицин (Хемомицин, Сумамед, Зитрокс) принимают в течение трех дней по 500 мг.
Метронидазол (Трихопол) принимают внутрь по 500 мг 1 раз в день и вагинально в форме суппозиториев.
При бактериальном вульвовагините и микоплазмозе используют такую же схему лечения, как и при инфицировании хламидиями.
Противопоказания и побочные действия
Азитромицин
Не назначается при непереносимости антибактериальных средств группы макролидов. Не используют для лечения пациентов, страдающих тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности. С осторожностью назначают при беременности и кормлении грудью.
Если пациент принимает лекарственные средства группы сердечных гликозидов, лечение Азитромицином лучше проводить под контролем ЭКГ.
К побочным эффектам можно отнести аллергические реакции, диспепсические расстройства, нарушение функции почек, дисбактериоз кишечника.
Метронидазол
Противопоказан при повышенной чувствительности к лекарственным средствам группы имидазолов. Не назначается в педиатрической практике.
Побочные эффекты:
- Тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость во рту.
- Головокружение, головная боль, судороги.
- Снижение остроты зрения.
- Крапивница, кожный зуд, повышение температуры тела.
Отзывы о Азитромицине и Метронидазоле
Екатерина Клюева, 36 лет, Тверь.
После обследования у гинеколога был поставлен диагноз “трихомонадный кольпит”. Назначили капсулы Сумамед и свечи Метронидазол. На третий день лечения неприятные симптомы исчезли, а после полного курса анализы показали выздоровление.
Нина Реутова, 26 лет, Москва.
После появления странных симптомов обратилась к гинекологу. Обнаружили хламидий. Врач назначил Хемомицин и Трихопол. На второй день появилась сыпь по всему телу и сильный зуд. Т.к. было непонятно, какой препарат вызвал аллергию, отменили оба. Пришлось подбирать другую схему лечения.