Причины мужского бесплодия

В настоящее время трудности с зачатием ребенка испытывают многие супружеские пары. Согласно статистике примерно каждой десятой из них ставится диагноз «бесплодие». Мнение, что виновата в отсутствии детей – женщина, достаточно распространено. На самом деле неудачи с родительством могут быть связаны не только с женской неспособностью к зачатию,но и с мужской – ученые выяснили, что у 45% мужчин имеются те или иные отклонения в репродуктивной сфере. На женщин приходится 40% случаев, объясняющих причину бесплодия, в оставшихся 15% винят иммунологическую несовместимость партнеров и некоторые другие факторы.

Бесплодие с медицинской точки зрения

В английском языке бесплодие звучит как инфертильность (infertility) и означает неплодовитость, стерильность. Нередко слово «бесплодие» вызывает у людей недоумение, страх, депрессию – бесплодие связывают с болезнями и собственной ущербностью, неполноценностью. Этот ярлык навешивается врачами, порой, необоснованно, чтобы предложить супругам дорогостоящий метод обследования и лечения.

В медицине само понятие бесплодие определяется, как «невозможность зачать ребенка у супружеской пары в течение года регулярной половой жизни (не менее 2-х раз в неделю) без применения контрацептивов. Однако репродуктологи считают своим долгом предупредить, что сомнения пары по поводу бесплодности можно и даже нужно развеять на консультации у врача уже после 6 месяцев регулярных интимных отношений, если возраст супругов превышает 30 лет. Этот срок (полгода) должен быть в качестве ориентира и для перенесших ранее заболевания органов мочеполовой системы.

Типичные причины мужского бесплодия

В начале статьи мы выяснили, что проблему с зачатием ребенка нельзя назвать чисто женской – мужское бесплодие диагностируют даже у мужчин, уже имеющих детей. Так бывает, что репродуктивная функция мужчин дает сбой. Для патологии характерны неполноценность сперматозоидов, то есть нарушение их жизнеспособности и подвижности, а также резкое снижение числа сперматозоидов. Причинами мужского бесплодия могут стать:

1. Варикоцеле. Часто встречающаяся дисфункция у мужчин всех возрастных групп, которая возникает при расширении вен яичка и семенного канатика. Заболевание сопровождается повышением температуры в яичках, нарушением оттока венозной крови, тянущими болями в мошонке (боли не всегда проявляются). Вследствие этого происходит уменьшение числа сперматозоидов и постепенное угасание сперматогенной функции яичек.
2. Закупорка (обтурация) семявыбрасывающего протока. Это состояние, при котором сперматозоид не может попасть в семенную жидкость и, следовательно, достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Развитию заболевания способствует инфекция, травма, операция по вазэктомии, врожденная особенность.
3. Дефекты и травмы мужских половых органов. К ним относят, например, неопущение яичек в мошонку (крипторхизм), водянку яичка, паховую грыжу, травматические поражения области паха, сдавливание промежности при постоянной езде на велосипеде.
4. Инфекционные болезни. Среди них лидируют заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз. Не всем известна и связь между таким, казалось бы, детским заболеванием, как свинка (эпидемический паротит) и бесплодием. Вирус паротита оказывает губительное действие на мужские половые железы. Кроме того, воспаление мочеполовой системы может возникнуть на фоне поражения предстательной железы – простатита или мочеиспускательного канала – уретрита.
5. Аллергия на сперму. Возникает при иммунологической несовместимости пары, когда сперма мужа или входящие в нее вещества вызывают у женщины аллергическую реакцию.
6. Нарушение сексуальной функции. Преждевременное семяизвержение, отсутствие эрекции резко уменьшают шанс зачать ребенка естественным путем. Также к бесплодию доказана и причастность лубрикантов, применяемых при половом акте: они ведут к замедлению или гибели сперматозоидов.
7. Эндокринные расстройства, которые наблюдаются, например, при дефиците мужского полового гормона – тестостерона.
8. Иммунологические нарушения (их еще называют аутоиммунные), возникающие при сбое иммунитета, когда организм начинает агрессивно вести себя и вырабатывать вещества, способные повреждать собственные сперматозоиды.
9. К внешним негативным факторам причисляют воздействие радиации, пестицидов, недостаток витаминов и даже влияние электромагнитных полей (из-за ношения сотовых телефонов в кармане или на ремне брюк). Прямой угрозой для нормальной выработки сперматозоидов являются психоактивные вещества (табак, наркотики, алкоголь).
10. Прием некоторых лекарственных препаратов, стероидов ведет к подавлению репродуктивной функции у мужчин. Потенциальными источниками бесплодия называют некоторые антибиотики, гормональные, противоопухолевые средства.

Виды мужского бесплодия

В зависимости от причины мужское бесплодие бывает:

• обтурационной формы, для которой характерно затрудненное продвижение сперматозоидов;
• секреторной формы. Встречается в подавляющем большинстве случаев; зачастую является следствием неправильного образа жизни, особенностей питания. При секреторной форме бесплодия наблюдается нарушение сперматогенеза;
• иммунологической (аутоиммунной) формы, при которой в организме женщины или мужчины вырабатываются так называемые антиспермальные антитела к сперматозоидам или тканям яичка. Тяжело поддается лечению.

Профилактика мужского бесплодия

В настоящее время существуют много действенных и относительно недорогих способов лечения мужского бесплодия. Людям, желающим обзавестись потомством, специалисты советуют, прежде всего, наладить свой образ жизни, заняться спортом, полностью отказаться от вредных привычек, нормализовать сон. Следует изменить свой привычный рацион питания, скорректировать вес при избыточной массе тела, максимально витаминизировать пищу (вегетарианство не рекомендуется). Одной из профилактических мер является и регулярная половая жизнь (раз в 3-4 дня).

Для того чтобы стать счастливым отцом, важно соблюдать все рекомендации врачей, ведь мужское бесплодие – не окончательный диагноз и не приговор. Это утверждение доказывают десятки пар, которые все сложности, связанные с лечением, делили пополам и в конце концов услышали долгожданное: «У вас будет ребенок!».