Почему при сахарном диабете появляются трофические язвы на ногах и как их лечить

При таком заболевании, как сахарный диабет организм человека в целом нуждается в особенном внимании, не менее необходимо и адекватное лечение – в частности. Особенно тщательного ухода требуют нижние конечности, поскольку приток крови к ним ослаблен. В результате этого достаточно часто формируются язвы при диабете, находящиеся в ногах. О том, что это такое, каковы симптомы и методы лечения данного проявления далее в тексте.

О язвах при диабете

По данным статистических исследований, язвы трофического типа при сахарном диабете составляют не больше 3% от общего количества язв. Может показаться, что это немного, но при этом до 80% диабетиков сталкиваются с такими проблемами, которые не только с мелкими сосудами, но и с нервными окончаниями. Потому их лечение необходимо и не только в ногах.
Иногда более чем достаточно минимальной травмы кожного покрова стопы для того, чтобы она трансформировалась в медленно заживающую рану, или, по сути, трофическую язву.
В силу каких причин это происходит? Объяснение данного явления достаточно простое – при длительно формирующемся сахарном диабете имеют место такие осложнения, как:

• ангиопатия (при этом поражаются исключительно мелкие сосуды);
• нейропатия, которая заключается в поражении незначительных по размерам нервных окончаний в ногах.

Все это становится катализатором нарушения целостности и состояния тканей, а также формирования диабетической стопы. Это патологическое состояние также провоцирует образование не просто трофических язв, но и гангрены – как видно на фото. Излечить их и восстановить кожу ног не в последнюю очередь становится возможным благодаря грамотному уходу, которое ускоряет лечение.

О симптомах

Язвы при сахарном диабете в подавляющем большинстве случаев образуются именно на фалангах в области ногтя и пальцев стопы. В гораздо более редких случаях это происходит на пятках. Их формированию во многом способствуют такие проявления, как натоптыши, микроскопические травмы, получаемые в процессе ношении некомфортной обуви.

Также они могут оказаться неудачным результатом непрофессионального педикюра, ожога стопы, ссадины и многого другого.

По итогу, даже подобные незначительные механические повреждения не заживают на протяжении нескольких недель. Со временем они становятся намного больше в своих размерах и углубляются, становясь уже именно трофической язвой в ногах, лечение которой необходимо и как можно скорее. Характеристики и различия подобных язв в случае сахарного диабета заключаются в следующем:

1. даже при незначительных по своим размерам язвах может наблюдаться достаточно ощутимая боль, которая обладает тенденцией усиливаться в ночное время. Впрочем, возможно и полностью противоположное состояние. Оно находит следующее выражение – при трофической язве с очевидной диабетической полинейропатией болезненных ощущений может и не быть. Это происходит даже при значительных и достаточно глубоких язвах. Однако оба эти типа являются отличительными характеристиками трофической язвы в ногах, лечение которых рекомендуется начинать как можно скорее;
2. никогда не заживает сама по себе и даже с применением лекарственных средств для этого понадобится очень много времени;
3. подобные язвы у диабетиков могут становиться более глубокими и превращаться в гангрену, которая будет требовать ампутации.

В связи с этим профилактические меры и лечение представленных язв у диабетиков чрезвычайно важны. Они должны осуществляться как можно скорее после их обнаружения, а также и сахарного диабета.

О лечении

Трофические язвы при сахарном диабете характеризуются поэтапным лечением и зависят от той стадии, на которой на данный момент находится поражение. Диабетикам назначается либо полностью постельный, либо полупостельный режим, раздельное питание со специальной диетой, которая обогащена витаминными комплексами, минералами и белками. Не мене необходимо и постоянное контролирование соотношение глюкозы в крови. Подобное лечение должно осуществляться под постоянным наблюдением специалиста-эндокринолога.
Если не получается оптимизировать соотношение глюкозы в крови в условиях амбулаторного лечения, значит возникает необходимость в стационаре. Самостоятельное лечение подобной язвы на этапе ее появления заключается в обрабатывании краев ранения раствором спиртового типа, а также тщательном промывании повреждений в ногах при помощи водных растворов антисептических средств.
На следующем этапе рекомендуется уделить особенное внимание тому, чтобы очистить трофическую язву. Необходимо также дважды в день накладывать специальные очищающие повязки. Ключевые моменты, на которые опирается лечение трофических язв, подразумевает использование специфических мазей и гелей. Именно они способствуют представленному процессу и помогают поддерживать оптимальное питание кожных покровов и тканей на ногах.

Гель диабетики должны наносить на яркие зоны с кровоточивостью, при этом язва должна быть уже очищенной.

Мазь же уместно наносить на те области, которые уже подсохли, а также на края раны. В процессе заживления язв переходят к использованию исключительно мази. На этом лечение можно считать законченным и приступить к профилактике.

О профилактике

Достаточно раннее обнаружение сахарного диабета, в особенности его второго типа, а также правильное его лечение, которое помогает достичь стойкой стабилизации соотношения глюкозы в крови, следует считать главным способом профилактики представленных язв во время сахарного диабета и в дальнейшем.
Если возникнет такая необходимость, рекомендуется соблюдать диету, использовать препараты, снижающие сахар в крови и проводить инъекции инсулина. Помимо этого речь идет о таких мерах, как:

• ношение, как минимум, максимально комфортной обуви, а еще лучше – ортопедической;
• тщательное лечение мельчайших травм и любых других повреждений;
• недопущение излишне высоких нагрузок на нижние конечности, например, долгих пеших прогулок;
• недопущение любых температурных скачков в ногах – как перегревов, так и переохлаждений;
• обращение к специалисту при любых затруднениях, что во много раз облегчит лечение и профилактику.

Важно постоянно помнить, что трофические язвы, которые к тому же отягощены таким коварным заболеванием, как сахарный диабет могут быть крайне опасны. Это состояние нуждается в адекватной и своевременной диагностике, а также тщательном последующем лечении и профилактике. Только в этом случае реабилитацию можно считать 100%.