Применение биопсии шейки матки при дисплазии: особенности диагностики

Биопсия шейки матки при дисплазии является одним из универсальных методов диагностики патологии, позволяющим определить характер и динамику развития патологии, степень ее прогресса и возможные клинические последствия. Применение биопсии – революционный по своей сути научный подход к диагностике заболевания, позволяющей говорить о высокой точности, эффективности и надежности, а также позволяющий составить оптимальный курс лечения.

Специфика диагностики

Своевременная и эффективная диагностика дисплазии шейки матки – это половина успеха при лечении патологии. Стоит учесть, что дисплазия шейки матки в большинстве клинических случаев развивается практически бессимптомно, не сопровождаясь значительными морфологическими трансформациями.

Установление рассматриваемого диагноза само по себе является событием нейтрального характера –в то время, как дальнейшее развитие заболевания зависит исключительно от компетентности лечащего специалиста и готовности пациента следовать медицинским рекомендациям.

Поэтому современная гинекология значительное внимание уделяет поиску и разработке эффективных методов диагностики патологий, направленных на поражение эпителиальных тканей маточной полости и придатков. В полной мере это относится к дисплазии. Поражение данного типа, локализирующееся в шейке матки, представляет собой значительную угрозу для жизни и здоровья пациентки, поскольку, по сути своей, является предраковым состоянием. Угроза развития онкологических образований заставляет медиков с особым вниманием относиться к диагностике и лечению проявлений дисплазии в шейке матки, а также других заболеваний, связанных с нарушением структуры эпителиальных тканей и поражением клеточной.

При дисплазии шейки матки диагностика предусматривает использование нескольких основных методов:

• кольпоскопии;
• выскабливания;
• микроскопии мазков;
• биопсии;
• метод микроскопического исследования биоптических материалов.

Следует отметить, что современные методы диагностики дисплазии шейки матки достаточно эффективны и позволяют составить целостную картину развития болезни и ее дальнейших клинических последствий. Поэтому очень важно своевременно обратится к специалисту и получить профессиональную консультацию относительно характера существующего поражения и дальнейшего развития патологии.

Применение кольпоскопии

Поскольку дисплазия шейки матки связана с неизбежными структурными и морфологическими изменениями в строении эпителиального покрова шейки матки, диагностика данного заболевания основывается на выявлении и трактовке указанных проявлений.

Симптомы, развивающиеся при дисплазии шейки матки, позволяют достаточно точно определить степень развития патологии и прогнозировать ее дальнейшие последствия.

Кольпоскопия предполагает инструментальное обследование влагалищного канала, а также затрагивает влагалищную часть маточной шейки. Метод этот достаточно эффективный и безболезненный, однако в его проведении существуют определенные нюансы.

Кроме того, в некоторых клинических случаях используют расширенную кольпоскопию, основанную на принципе выявления скрытых участков развития поражения, что представляет повышенные шансы для своевременного лечения и устранения участков поражения в эпителиальных тканях.

При расширеннойкольпоскопии диагностическую процедуру выполняют следующим образом:

• пораженный участок ткани обрабатывают уксусной кислотой (точнее, используют ее 3-процентный раствор);
• далее пораженные ткани обрабатывают с применением раствора Люголя;
• слизистую оболочку маточной шейки тщательно осматривают.

Применяется данный метод при подозрении на скрытое развитие патологии и перерастания ее в злокачественные формы поражения. Диагностика дисплазии шейки матки – достаточно сложный и многоуровневый процесс, поэтому при его проведении необходимо учитывать целый ряд факторов и особенностей развития патологии.

Методика выскабливания пораженного тканевого материала

В случае, когда центром локализации патологии является маточный канал, обычная кольпоскопия может оказаться неэффективной для диагностики дисплазии шейки матки. В таком случае применяют выскабливание – для забора клеточного материала и более тщательного анализа участка ткани, пораженного патологией.

Выскабливание маточного канала проводится с помощью специальной кюретки, а полученный клеточный материал отправляется на дальнейшее лабораторное исследование. Данный метод является достаточно традиционным для диагностики дисплазии шейки матки, и его применение позволяет определить стадию развития заболевания, а также его возможные последствия.

Однако современная гинекология отказалась от прямых и однозначных путей диагностики, поэтому выскабливание все более часто оказывается не основным, а вспомогательным методом диагностирования дисплазийного поражения.

Проанализировав полученный биологический материал, обычно берут мазок эпителиальной ткани шейки матки, для дальнейшего исследования. Стоит отметить, что прицельное внимание при диагностике данного типа уделяется очагам перспективного развития дисплазии шейки матки.

Выполнение микроскопии

Кольпоскопия сопровождается забором клеточного материала, который остается на тампоне при взятии мазка. Процедура дальнейшего исследования называется анализом Пап-мазка.

Микроскопия полученного клеточного материала позволяет обнаружить характерные для дисплазии шейки матки проявления:

• неправильная форма ядер;
• неравномерно распределенный хроматин ядер;
• мембранное ядро в ядре клетки приобретает четкую разницу с хроматиновыми глыбами;
• увеличение размера клеточных ядер относительно самого клеточного строения.

Проведение микроскопии позволяет не только выявить патологию дисплазии шейки матки, но и провести глубокую диагностику заболевания, включая возможные клинические последствия патологии и сопутствующие осложнения.

Биопсия как метод диагностики

При биопсии шейки матки при дисплазии возможность выявления  онкологических проявлений составляет 80-90 %.

Биоптат – это участок слизистого покрытия маточной шейки, предположительно пораженный рассматриваемой патологией. Исследование данного материала позволяет получить результаты, свидетельствующие о развитие и характере динамики патологии, ее возможных осложнениях и сопутствующих клинических проявлениях. Кроме того, данное исследование позволяет исключить возможность влияния сторонних негативных факторов и сконцентрироваться исключительно на особенностях развития рассматриваемого заболевания.

В гинекологии достаточно интенсивно используют биопсию, учитывая высокую эффективность данного метода и его относительную безболезненность.

Нежная и чувствительная ткань эпителия маточной шейки умеренно реагирует на проведение биопсии как метода диагностирования дисплазии. Биопсия позволяет не только определить стадию развития заболевания и прогнозировать ее дальнейшее прогрессирование, но и определяет морфологию и пунктуацию заболевания.

Проведение диагностических мероприятий рассматриваемого типа позволяет достаточно точно и эффективно составить дальнейший курс лечения и устранить очаг развития патологии в кратчайшие сроки.

При биопсии производится анализ фрагмента слизистой ткани, забор которой осуществляется при выполнении кольпоскопической диагностики. Для этого используют специальный инструментарий, позволяющий наиболее тщательно и безболезненно осуществить забор материала.

Чтобы продолжить исследование, биоптат окрашивают в характерный цвет и помещают под микроскоп. При этом оценке подвергается не только структура клеточного материала, но и собственно гистоархитектоника.

Особенности применения биопсии как метода диагностики

Когда дисплазия шейки матки изучается с целью выявления возможных факторов стимуляции развития патогенных образований и дальнейшей трансформации клеточного материала, стоит обратить внимание на ряд факторов, способствующих развитию злокачественных поражений.

В частности, диагностика дисплазии облегчается при наличии следующих факторов и обстоятельств:

• слоистость и созревания клеточного материала в эпителиальном покрытие маточной шейки нарушены;
• наружные слои эпителия характеризуются более интенсивным нарушением процесса созревания клеточного материала;
• гликоген синтезируется с пониженной динамикой для рассматриваемого тканевого сегмента;
• клеточные контакты (десмосомы) происходят со сниженной интенсивностью, их количественные показатели уменьшаются;
• рибосомы и митохондрии увеличивают присутствие в анализируемом клеточном материале;
• рост клеточного материала усиливается;
• для ДНК и митохондрий характерно появление аномальных трансформаций;
• плоский эпителий демонстрирует повышенную склонность к видоизменениям – возможна трансформация клеток в цилиндрическую и округлую форму.

Таким образом, поведение биопсии позволит достаточно точно диагностировать развитие дисплазии шейки матки, а также прогнозировать характер ее дальнейшей интеграции в структуру гинекологического здоровья пациентки.

Цитологическое исследование и патология

Важным элементом определения возможности перетекания дисплазии шейки матки в онкологическое проявление является анализ на цитологию. Проведение рассматриваемого анализа позволяет получить ответы на множество вопросов, беспокоящих пациенток, у которых диагностировали дисплазию шейки матки.

Метод цитологии является достаточно специфическим, а забор клеточного материала может сопровождаться болезненными ощущениями.

Однако большинство пациенток охотно соглашаются на некоторые дискомфортные ощущения, лишь бы уточнить возможность перспективы возникновения злокачественных образований и предупредить развитие рака маточной шейки.

Результаты цитологического исследования практически всегда с точностью отображают возможность развития онкологических проявлений. Кроме того, исследования данного типа позволяют оптимизировать картину лечения и определить новые пути для устранения очагов дисплазийного поражения.