Все о подостром эндометрите
Переход в хроническую форму происходит из-за того, что женщины не спешат обращаться к врачу, а поэтому лечение начинается не своевременно. Такой вариант развития событий возможен и при некачественном лечении острой формы, неправильно поставленном диагнозе, самолечении.
Симптоматика болезни
Симптомов может не быть вовсе, либо они могут быть не ярко выражены. Это зависит от вида возбудителя, а также от здоровья иммунной системы женщины.
Первичная форма проходит бессимптомно, если:
- Женщина никогда не сталкивалась с абортами, влагалищными операциями, обследованием;
- Соблюдались правила пользования внутриматочными контрацептивами;
- Все мочеполовые инфекции лечились вовремя;
- Женщина вела и ведет здоровую жизнь.
Возникающий подострый эндометрит вторично говорит о том, что воспаление или хроническая форма обостряется.
Симптомами болезни считаются:
- Повышенная температура тела (37-38 градусов);
- Боли в животе, в его нижней части, носящие ноющий или давящий периодический характер;
- Выделения из влагалища молочного цвета, похожие на слизь, иногда с гноем и неприятным запахом;
- Изменения в ритме месячных. Они могут начинаться раньше положенного срока, могут быть слабо выраженными, а при сильной стадии – совсем прекратиться. Это происходит из-за разрушения основного слоя эндометрия;
- Половой акт может сопровождаться болевым синдромом.
При подостром эндометрите симптомы не настолько сильны, как при острой его фазе. И температура ниже, и боли не такие сильные и давящие. Поэтому женщина может истолковать это состояние, как облегчение болезни и перестать принимать прописанные препараты.
При отсутствии температуры и болей женщина обычно не спешит к врачу. Для лечения самостоятельно используются ею противомикробные препараты или народные рецепты. Но нужно помнить при этом о глобальных осложнениях, которые могут возникнуть после такого самолечения.
Эндометрит практически никогда не развивается в здоровом организме. Но если защитные силы организма повреждены, в репродуктивные органы попадает патогенная микрофлора, вызывая воспаления.
Причины воспаления
Болезнь возникает всегда из-за попадания в слизистую микроорганизмов. Именно они вызывают различного рода изменения в слизистой. Это могут быть:
- Патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки;
- Инфекции половой сферы: хламидии, гонококки, трихомонады, вирус папилломы человека, уреаплазмы.
Чаще всего проникновение микроорганизмов внутрь матки происходит из-за повреждения шейки матки или шеечного канала, функция которых – не пропускать микробы в матку. Целостность такого шеечного барьера может быть нарушена вследствие аборта, тяжелых родов, выскабливания полости матки, неосторожных спринцеваний.
Но даже по целостному барьеру может пройти беспрепятственно возбудитель гонореи. Он достаточно силен для преодоления всех барьеров.
Еще один путь попадания инфекции в матку – из придатков, а также ее может принести кровь или лимфа из первичных очагов.
Выявление болезни
Первое обследование начинается на приеме у гинеколога. Он делает вывод, насколько увеличена матка, определяет качество выделений, берет мазок для обследования. Сдается анализ крови на количество лейкоцитов. Кроме того, назначается УЗИ. Кроме самого воспаления, УЗИ покажет и осложнения, которые вызваны эндометритом.
Оптимальное лечение
Курс лечения врач назначает, исходя из описанных пациенткой симптомов, а также результатов анализов. Если причиной воспаления являются микробы – назначают антимикробную терапию. Если же виной всему вирусы – назначают курс противовирусной терапии.
Лечится подострый эндометрит так же, как и острый: назначается комбинированное лечение, так как определить всех возбудителей очень сложно.
Иногда антибиотики не назначаются по причине того, что возбудитель инфекции уже утрачивает свое ведущее значение. Но обычно лечение включает в себя следующее:
- Противомикробные средства;
- Ректальные свечи или таблетки, имеющие противовоспалительный эффект;
- Иммуномодуляторы для укрепления общего состояния организма;
- Гормональные средства для улучшения месячного цикла;
- Вагинальные свечи;
- Антиспаечная терапия;
- Физиотерапия.
При назначении антибиотиков врач назначает анализ на чувствительность того или иного препарата.
При сложных формах врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно проводится, если есть необходимость в разделении и удалении спаек.
Кроме того, врачи рекомендуют пересмотреть питание: жирная пища должна быть ограничена, а количество фруктов и овощей, наоборот, увеличено.
Народная медицина советует использовать для лечения раствор танина для спринцевания. Вовнутрь можно принимать настой трав: алтея, полыни, лаванды, крапивы, черники.
Осложнения
Подострый эндометрит в определенных случаях угрожает перейти в скрытую хроническую форму. Она очень опасна, так как протекает практически без всяких проявлений. И только через время женщина узнает о больших проблемах с маткой.
Несвоевременное лечение может привести ко многим осложнениям. Вот несколько из них:
- Хронический эндометрит, который истончает слизистую оболочку матки;
- Поражение инфекцией труб и яичников;
- Доброкачественная гиперплазия эндометрия;
- Лейомиома;
- Внутренний эндометриоз;
- Трудности с вынашиванием плода. Из-за проблем со слизистой оболочкой может произойти отторжение плода. Ребенок может погибнуть в утробе матери, не получив достаточного места для развития и роста;
- Плацентарная недостаточность;
- В органах малого таза могут возникнуть спайки;
- Бесплодие.
Избежать всех этих осложнений можно, если прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за консультацией и лечением.
Профилактика
Для того чтобы избежать опасного заболевания, нужно постоянно следить за состоянием здоровья. Не последнюю роль играет в этом гигиена, поскольку иногда микробный процесс берет свое начало от кишечной палочки. Во влагалище она может оказаться из-за неправильного подмывания.
Болезнь может стать осложнением после операций, в том числе после кесарева сечения. Это может произойти вследствие того, что операция проводилась в период воспалительных процессов половых органов. Поэтому женщина всегда должна следить за своим здоровьем и вовремя лечить все воспаления.
Микробы могут попасть вовнутрь организма во время полового акт при месячных. Матка более открыта и не защищена в этот период. Поэтому нужно стараться воздерживаться от этого.
Поскольку существует опасность заражения при тяжелых родах, абортах, других гинекологических обследованиях, нельзя экономить на этих операциях. При необходимости их проведения нужно старательно выбирать клинику и врача, который их будет проводить.