Возможность беременности при эндометриоидной кисте
Причины возникновения
Причины возникновения эндоматриоидных новообразований еще недостаточно изучены. Врачи только строят предположения относительно тех или иных состояний, которые ведут к развитию заболевания. Предположительно причинами являются:
- Вмешательства хирургов при операциях, абортах, тяжелых родах, приведшие к травмам;
- Ретроградная менструация;
- Ожирение или, наоборот, анарексия;
- Ослабленная иммунная система;
- Нарушения в работе надпочечников;
- Взятие биопсии;
- Длительное время использование внутриматочных спиралей;
- Диагностические выскабливания;
- Стрессовые состояния.
Пострадать могут и женщины после кесарева сечения. Это происходит потому, что клетки эпителия после наложения шва попадают под рубец, а затем разносятся к маточным трубам. На рубце клетки слизистой могут оказаться по неосторожности врача. Причиной могут быть также некачественные материалы, используемые при операции. Врачи после кесарева сечения назначают женщине антибактериальную терапию.
Если киста возникла у женщины на момент беременности, причиной может стать гормональные преобразования в организме. Эндометриоидная опухоль возникает на фоне эндометриоза яичника, матки и маточных труб.
Признаки патологии
Беременная женщина при небольших размерах кисты не ощущает никаких ее признаков. То же самое происходит и с не беременной женщиной. Симптомы проявляются при увеличенных размерах опухоли: женщина чувствует болезненные ощущения внизу живота, которые могут усиливаться при физических и эмоциональных перегрузках, во время секса.
Если по прошествии полугода после кесарева сечения или родов не произошло нормализации менструального цикла, это также может указывать на возникновение патологии.
Диагностика
Для того чтобы удостовериться в правильности диагноза эндометриоидная киста, при беременности проводят ряд обследований:
- Осмотр врачом гинекологом;
- УЗИ;
- Сдачу крови на онкомаркеры;
- Компьютерную томографию, которая с наибольшей точностью может определить место расположения новообразования, а также вовлеченность в процесс заражения других органов;
- Исследование уровня гормонов биохимическим анализом.
Процедура лечения
Беременность может пройти без последствий, оказываемых действием опухоли. Большое значение имеет тот факт, что в период вынашивания ребенка организм вырабатывает большое количество прогестерона, которого не хватает пациенткам с эндометриоидной кистой. Благодаря этому щитовидная железа начинает работать активнее. Это ускоряет обменные процессы и способствует регенерации клеток.
По этой причине опытные специалисты не рекомендуют предпринимать каких-либо мер до рождения ребенка, кроме постоянного наблюдения у врача и проведения контрольных УЗИ. Киста после родов подлежит удалению.
Дабы откорректировать гормональный фон, врач назначает определенные гормональные препараты. Если в организме существует нехватка прогестерона, назначают препарат Утрожестан. С его помощью добиваются изменения в эндометрии, что помогает удержать эмбрион и дать ему возможность развиваться.
Бывают случаи, когда киста шейки матки при беременности начинает увеличиваться. Больной предлагают провести лапароскопическую процедуру по удалению опухоли. Операция проводится на сроках с 14 до 25 недель. Метод малоинвазивный и заключается в прокалывании брюшной полости в трех местах, после чего опухоль удаляется. Место, на котором располагалась киста, прижигается.
Удаление кисты предусматривает прохождение курса гормональной терапии. Если этого не делать, киста может появляться снова и снова.
Обязательным показанием к удалению считается размер кисты 6 см и больше, а также сильные боли. Нагноение, прорыв оболочки капсулы, а также перекручивание ножки – являются причинами экстренного удаления опухоли.
Прогноз
Можно ли забеременеть при эндометриоидной кисте шейки матки? При доброкачественной опухоли небольших размеров процессу вынашивания ребенка ничего не угрожает. Но это не значит, что заболевание не требует лечения. Запущенная форма способна привести к образованию кист совершенно других видов, и не всегда безопасных.
Если после рождения ребенка не заняться лечением кисты, это приведет к тому, что яичник начнет работать с нарушениями, яйцеклетки будут вырождаться, а работа соседних органов станет нестабильной.
Осложнения
Доброкачественное образование часто диагностируют у тех, кто длительное время не может забеременеть и по этому поводу обращается к врачу. Однако эндометриоидная киста и беременность, вполне совместимые вещи, но только при небольших ее размерах.
Во время беременности могут возникнуть непредвиденные осложнения, так как киста может повести себя непредсказуемо. А все потому, что организм женщины подвергается гормональной перестройке. Под ее давлением киста может полностью исчезнуть, а может, наоборот, начать активно развиваться. А это уже грозит самопроизвольным выкидышем.
Большие размеры кисты нарушают деятельность яичников, что делает зачатие затруднительным. В этом случае опухоль подлежит срочному удалению, а планирование беременности можно начинать только после полного восстановления организма.
Очаги поражения на шейке матки влекут за собой различные воспаления.
Любая операция, в том числе и по удалению эндометриоидной опухоли, может привести к осложнениям. В случае с кистой это:
- Купирование маточных труб спайками. Это становится огромным препятствием на пути к зачатию ребенка. Чтобы этого не произошло, после операции некоторое время нужно наблюдаться у врача и проходить УЗИ. Если обследование покажет образование спаек, врач назначит рассасывающие препараты;
- Удаление одного из яичников. Процесс нежелательный, но зачать и родить можно и с одним органом.
Наличие кисты в организме беременной женщины опасно вероятностью ее разрыва. В этом случае очень важна вовремя оказанная медицинская помощь. Если ее не наступило, может произойти заражение крови, сепсис и даже смерть.
Киста также может привести к заражению других половых органов, что при отсутствии лечения чревато их удалением.
После лечения
После эндометриоидной кисты беременность возможна, но для этого нужно соблюдать свод правил:
- Больше двигаться после операции, это затруднит образование спаек;
- Врач прописывает после операции антибиотики, которые обязательно нужно принимать, дабы избежать инфекции;
- Пить как можно жидкости, чтобы не возникало запоров;
- Правильно обрабатывать рану и следить за личной гигиеной;
- Пройти гормональную терапию, что скорее восстановит детородную функцию.
Существует твердое убеждение медицинских работников, что беременность после удаления эндометриоидной кисты наступит быстрее, чем после медикаментозного лечения. Да и само такое лечение не всегда является эффективным.
Совместимость наличия эндометриоидной кисты и ЭКО – вещь весьма сомнительная и опасная. Экстракорпоральное оплодотворение женщине предлагают сделать, если после удаления опухоли и проведенного лечения беременность все-таки не наступает.
К профилактическим мерам эндометриоидной кисты шейки матки и яичников при беременности считается соблюдение всех рекомендаций врача, который наблюдает женщину. Любое изменение в здоровье должно обсуждаться с врачом. После любых хирургических вмешательств, в том числе после кесарева сечения, нужно проходить дополнительное обследование, чтобы вовремя выявить недуг и избавиться от него.
Кроме того, если женщина вела до беременности и во время ее здоровый образ жизни, вероятность появления разного рода новообразований снижается в разы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...