Патологии гиперплазии эндометрия матки и миомы матки
Патологическое разрастание эндометрия: причины и проявления
Гиперплазия эндометрия матки – процесс патологического разрастания эндометриальной ткани, вызванный гормональными изменениями в женском организме, сопутствующими менопаузе и климаксу.
В период менопаузы организм переживает колоссальные гормональные трансформации, что сказывается на развитии разнообразных гинекологических патологий.
С целью профилактики специалисты нередко назначают женщинам в менопаузе комплексные гормоносодержащие препараты, помогающие стабилизировать гормональный фон.
При обычных обстоятельствах менопауза вызывает уменьшение эндометриальной ткани до 4-5 мм толщиной. Однако при развитии патологических изменений эндометрий начинает разрастаться, а процесс его отторжения сопровождается кровотечениями.
Гиперплазия матки проявляет себя влагалищными кровотечениями, которые должны вызвать тревогу в пациентки и стать непосредственной причиной обращения к гинекологу. Другие проявления заболевания, такие как болезненность, дискомфортные ощущения при занятиях сексом, при гиперплазии отсутствуют. Нередко могут не проявляться даже кровотечения, и патологию случайно выявляют при плановом гинекологическом обследовании или УЗИ.
Виды гиперплазии
Лечение гиперплазии заключается в назначении комплексного курса гормональной терапии, направленной на нормализацию жизнедеятельности эндометриальной ткани. В случае, если предварительная терапия оказалась неэффективной, применяют радикальные методы.
Выбор путей лечения зависит также от форм гиперпластических разрастаний.
Выделяют такие основные их категории:
- очаговую (формирование полипозных новообразований на слизистых тканях);
- железистую (рост и утолщение железистого тканевого материала);
- железисто-кистозную (в эндометриальной ткани формируются кистозные новообразования);
- атипичную (аденоматоидную).
Атипичная форма гиперпластического разрастания считается наиболее опасной, так как сопровождается высоким риском перерастания в злокачественную патологию.
Процесс лечения гиперплазии значительно осложняется наличием атипичных форм гиперплазии, при которых существует высокая вероятность развития злокачественных образований. Если видоизмененные (атипичные) клетки находят в гиперпластических тканях, необходимо срочное хирургическое вмешательство, вплоть до удаления матки и придатков. Эти меры применяют для того, чтобы сохранить жизнь пациентки, ведь раковое заболевание матки и органов малого таза считается самым опасным.
Характер развития миомы матки
Миома матки является доброкачественной опухолью, основой развития которой служит гладкомышечная маточная мускулатура.
Симптоматика миомы проявляется в следующем:
- влагалищных кровотечениях;
- болезненных ощущениях, локализирующихся в пояснице и внизу живота;
- проблематичном мочеиспускании (если миоматозное образование находится поблизости мочевого пузыря);
- ощущениях давления и тяжести в брюшине.
Однако данные проявления не всегда присутствуют в полной мере. Нередко миому, как и гиперплазию эндометрия, выявляют лишь на специализированном обследовании.
Что касается кровотечений, то они могут, как не проявляться вообще, так и становиться достаточно интенсивными и обильными. Это достаточно тревожный признак, свидетельствующий о прогрессе патологии. Кровотечение могут иметь сильный профузный характер, и остановить его возможно лишь с помощью применения лекарственных методов. В некоторых случаях приходится применять процедуру выскабливания патологического новообразования.
Специфика лечения
Лечение миомы начинается с применения консервативных методов. С целью замедления и полной остановки роста новообразований применяют в комплексе негормональные и гормоносодержащие препараты. Схема лечения миоматозных узлов достаточно индивидуальна, и составляется лечащим специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки, динамики развития новообразований, клинического прогноза патологии. Имеет значение также наличие сопутствующих заболеваний.
В случае если консервативное лечение оказалось неэффективным, возникает необходимость применения оперативного метода удаления новообразований из маточной полости. Наиболее часто применяют хирургическое выскабливание (гистероскопию), но возможно использование и других методов лечения.
Главное – удалить миоматозное образование достаточно тщательно, чтобы не оставить в полости матки фрагментов патологических тканей, провоцирующих развитие рецидивных проявлений.
Полученный в результате операции клеточный материал отправляют на гистологический анализ, чтобы проверить его на возможное присутствие злокачественных трансформаций.
Взаимосвязи рассматриваемых патологий
Развитие миомы матки с эндометрием связано напрямую. Характер развития данной патологии связан с образованием доброкачественной опухоли на маточных тканях, а причина данного явления кроется в том же поле физиологических факторов, что и причины развития гиперплазии.
К тому же не стоит исключать психосоматическую составляющую комплекса причин, провоцирующих развитие гинекологических патологий. Регулярные стрессы, повышенная тревожность, депрессивные состояния, связанные с менопаузой и наступлением климакса, вполне способны провоцировать развитие эндометрии и миомы, а также других заболеваний.
Лечение при разрастании эндометрия матки и миоме матки включает прием гормональных препаратов, стабилизирующих жизнедеятельность эндометриальной ткани. Кроме того, общими могут быть и препараты, применяемые при поддерживающей и восстановительной терапии.
Лечить гиперплазию и миому проще, чем некоторые другие гинекологические патологии, поскольку пациентка находится в климаксе и вопрос о сохранении репродуктивной функции не стоит. Эффективное лечение обоих заболеваний начинается с качественной диагностики. Для выявления патологий используют УЗИ, а также спектр дополнительных анализов.
Миома матки и гиперплазия эндометрия – возрастные заболевания, поражающие женщин, достигших климактерического периода. Однако бывают и некоторые исключения – например, патологические разрастания выявляют у женщин 35-40 лет.
При этом миома во время климактерического периода достаточно часто демонстрирует признаки регресса. Однако определить их можно лишь при регулярном медицинском сопровождении протекания патологии.
В целом, женщинам, находящимся в периоде менопаузы и климакса, не следует игнорировать состояние своей репродуктивной системы и систематически проходить гинекологические обследования, делать УЗИ. Профилактика всегда лучше, чем лечение – она менее травматична, и не требует значительного восстановительного периода после радикального устранения патологии.