Развитие псевдоэрозии шейки матки: причины, динамика, симптомы

Псевдоэрозия шейки матки – одна из наиболее распространенных фоновых гинекологических патологий, в большинстве случаев развивающаяся как следующий этап клинического прогресса истинной эрозии. Впрочем, псевдоэрозия (эктопия) может иметь и врожденный характер. В таком случае интенсивное лечение не рекомендовано – пациентку наблюдают и, при необходимости, применяют поддерживающую терапию, направленную на стабилизацию гормонального баланса в организме.

Характер и динамика заболевания

Многие пациентки, у которых диагностировали заболевание, интересуются, что такое псевдоэрозия, и чем она опасна, в частности, для репродуктивного здоровья женщины.

Как уже отмечалось, рассматриваемая патология наиболее часто развивается как продолжение настоящего эрозийного поражения маточной шейки.

Псевдоэрозия шейки матки представляет собой избыточное разрастание эпителиальной ткани в зоне шеечного канала. Цилиндрический эпителий замещает нормальный клеточный материал в слизистой ткани шейки, и таким образом формируется очаг эктопии.

Формы патологии

В зависимости от характера возникновения и динамики развития выделяют несколько основных типов недуга.

Псевдоэрозия шейки матки классифицируется на основе следующих факторов:

• происхождения (врожденная, посттравматическая и дисгормональная формы);
• характера разрастания (железистая, папиллярная, и сопровождающаяся метаплазией плоского клеточного материала);
• динамики протекания (прогрессирующая, стационарная и заживающая).

Начальный этап разрастания цилиндрического эпителия характеризуется образованием эрозионных желез (железистая стадия патологии). Если очаг заболевания не выявлен и не поддается лечению, прогрессировать железистая псевдоэрозия может годами.

В некоторых случаях эрозийные очаги сопровождаются папиллярными разрастаниями. То есть, форма заболевания перетекает в железисто-сосочковую.

При дальнейшем прогрессе заболевания воспалительные очаги купируются, нетипичный клеточный материал замещается клетками плоского эпителия. Форма эпидермизирующейся эктопии совпадает со стационарным этапом развития патологии.

Когда эпидермизация наступает в фазе клинического прогресса, эрозионные железы блокируются секреторным веществом, что ведет к формированию кистозных образований. Такая форма псевдоэрозии называется железисто-кистозной. При этом существенно повышается риск инфицирования поражений, и развития воспалительных процессов с возможным перетеканием в абсцесс. Железисто-кистозная форма псевдоэрозии считается одной из самых опасных, при этом существенно повышается возможность пролиферации (трансформации участков пораженной ткани в злокачественные образования).

Клинические проявления

Псевдоэрозия шейки матки может протекать длительное время, не сопровождаясь ярко выраженными клиническими признаками. В этом – одна из главных опасностей данной патологии, так же как и настоящей эрозии. Однако при регулярном посещении гинеколога выявить заболевание достаточно просто – обычно, псевдоэрозия просто не успевает сформироваться, поскольку эрозийные проявления, что являются ее непосредственной причиной, вовремя устраняются.

Поэтому своевременная диагностика эрозийного поражения – непосредственно связана с превентивной борьбой против рассматриваемой болезни. Хотя это правило действует не во всех случаях, однако игнорировать регулярные гинекологические осмотры ни в коем случае нельзя.

К отдельным симптомам, сопровождающим развитие псевдоэрозии, можно отнести влагалищные выделения беловатого цвета, а также появления неприятного гнилостного запаха, сопровождающего развитие бактериального вагиноза.

Стоит отметить, что в большинстве клинических случаев кровянистых выделений из влагалища и болевых ощущений при эктопии не наблюдается. Зуд и жжение, которые сопровождают целый спектр гинекологических заболеваний, также не являются обязательными симптомами данной болезни.

Диагностика и лечение

Когда лечащим врачом определено подозрение на псевдоэрозию, проводится дополнительный спектр лабораторных исследований, направленных на выявление скрытых инфекций, анализ флоры, гормонального уровня. В качестве основного метода исследования применяют расширенную кольпоскопию – данный метод помогает выявить тканевую структуру и обнаружить эрозийное поражение.

Когда диагноз установлен, необходимо приступать к лечению. На сегодняшний день специалисты предлагают как медикаментозные, так и оперативные методы лечения данного недуга.

При псевдоэрозии шейки матки лечение характеризуется комплексным походом к выявлению факторов, спровоцировавших патологию, возможных симптомов и сопутствующих клинических явлений. Оптимально зарекомендовал себя комплексный путь лечения, направленный на стабилизацию гормонального уровня, устранение причин болезни, минимизации возможных клинических последствий и ускорения процесса восстановления пораженного эпителия.

Медикаментозный и оперативный пути лечения

Лечить псевдоэрозию медикаментозным путем можно с применением препаратов антибиотического и противомикробного спектра, а также средств гормональной и восстанавливающей терапии.

Что касается немедикаментозных методов лечения, то современная гинекология предоставляет достаточно широкий выбор. А именно, при лечении эктопии применяют:

• электрокоагуляцию (прижигание эрозийных участков с помощью электрического тока);
• криодеструкцию (заморозку пораженных тканей с помощью низких температур или азота);
• лазерное воздействие;
• радиоволновый метод.

При выборе метода лечения врач руководствуется изучением клинической картины развития патологии, состоянием организма пациентки, а также учитывает ее возможные репродуктивные планы.

https://youtu.be/-ZQqAiogurE

Стоит учитывать, что применение методов прижигания чревато образованием шрамов от полученных ожогов, что в дальнейшем может препятствовать нормальному процессу протекания родов.

Наличие шрамов может помешать маточной шейке эластично раскрыться  при родовых схватках, и привести к необходимости применения метода кесаревого сечения.

Поэтому для нерожавших пациенток врачи наиболее часто рекомендуют радиоволновый способ устранения псевдоэрозийных поражений, как наиболее безопасный.

Кроме традиционных методов в некоторых случаях для лечения псевдоэрозии применяют средства народной терапии. Сюда входит использование тампонов, смоченных настоями и отварами целебных трав, а также спринцевание. Кроме того, некоторый положительный эффект имеет внутренний прием настоев таких растений как зимолюбка или тыква (семена). Однако заниматься самолечением псевдоэрозии ни в коем случае не рекомендуется – все лечебные мероприятия необходимо согласовать со специалистом.

Псевдоэрозия шейки матки – фоновое гинекологическое заболевание, причины которого могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Возможные последствия развития недуга могут быть весьма критичными, если не провести своевременную диагностику и лечение псевдоэрозии.

Однако, стоит отметить, что динамика излечивания болезни очень высока, и в большинстве случаев эктопия никак не сказывается на дальнейшем осуществлении пациенткой репродуктивной функции.