Оперативное лечение при миоме матке: последствия удаления новообразования

Миома матки – знакомое многим женщинам заболевание, которое затрагивает стенки миометрия, а иногда и шейку детородного органа. Доброкачественный характер говорит о том, что строение опухоли на клеточном уровне не отличается от здоровых тканей, и не дает метастазов в другие органы. Удаление матки при миоме матки не обходится без последствий, но такая операция может стать единственным вариантом лечения при запущенных стадиях.

Новообразование считается гормонозависимой болезнью, поэтому основополагающим лечением является прием гормональных препаратов. Но иногда лечение гормонами не приносит нужного результата, освободиться от миомы можно, только проведя матки удаление. В первую очередь операция назначается женщинам, которые уже имеют своих детей, и рожать в будущем не планируют.

Нужно ли удалять детородный орган в молодом возрасте? При обнаружении миомы у молодых девушек врачи всеми силами стараются спасти матку.

Показания к операции

Удаление детородного органа позволяет избежать рецидивов по возникновению миом в дальнейшем. Однако главные последствия удаления матки при миоме является – невозможность родить ребенка в дальнейшем.

Процесс извлечения матки с миомой в медицине называется гистерэктомией. Данный вид лечения применяют обязательно при следующих показаниях:

• Пораженный орган вырос до больших размеров, живот женщины напоминает 12 недель беременности;
• Клиническая картина болезни ярко выражена, при этом пациентка не планирует рожать в будущем;
• Сопутствующим заболеванием является опущение и выпадение матки;
• Миома матки является субмукозной, и сопровождается сильными кровопотерями и болевым синдромом;
• Миома матки на ножке, перекрут которой может привести к некрозу опухоли. Клетки опухоли гибнут и распадаются, все это сопровождается сильной болью;
• Появились симптомы перерождения доброкачественной опухоли в рак;
• Если опухоль возникла на шейке женского органа. В такой ситуации женщину мучают сильные боли, начинаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
• Увеличенные размеры матки сильно действуют на соседние органы, вызывая большой дискомфорт;
• Рост маточной миомы происходит в период постменопаузы. Ситуация считается неблагоприятной, так как в этот период не происходит выработки эстрогенов, и опухоль должна уходить самостоятельно;
• Неэффективное лечение гормонами.

Выбор лечения для каждой больной может быть разным. Это решает только врач, тщательно проанализировав все результаты диагностики.

Виды операций

Миому можно удалить двумя путями:

• Экстирпация, при которой производится удаление миомы вместе с маткой и шейкой;
• Надвлагалищная ампутация – операция, при которой сам орган удается сохранить.

Удалить матку можно несколькими способами:

• Лапаротомией. Операция считается полостной, в настоящее время ее проводят редко. Имеет ярко выраженные последствия после удаления матки. По этой причине к ней прибегают только в случае множественных образований больших узлов;
• Лапароскопией. При такой операции все манипуляции проводятся через проколы в брюшной полости. Данный вид считается более щадящим, поскольку имеет меньше травматических последствий;
• Гистероскопией. Детородный орган удаляется через канал шейки матки, при этом брюшная полость остается нетронутой. Операция применяется, если диагностированная опухоль имеет большие размеры.

К последнему виду операций врачи стараются прибегать в самых сложных случаях, когда первые два применить нереально. Гистероскопия считается самой сложной и травматичной операцией.

Последствия

При назначении операции по удалению матки, женщину начинает мучить вопрос: «Что же будет дальше? Каковы последствия удаления матки при миоме матки?» Выделяют некоторые из них:

1. Если удаляется только матка без шейки, то сохраняются периодические месячные. Они становятся менее продолжительными и менее обильными, но они сохраняются. Если же орган удален вместе с шейкой – о месячных забывают навсегда. Но это не значит, что женщина теряет половое влечение. Оно сохраняется вместе со способностью ощущать оргазм;
2. После удаления матки сильно повышается вероятность рака молочной железы;
3. Невозможность иметь собственных детей в дальнейшем. Это считается самым неприятным для женщины, мечтающей родить ребенка;
4. Больную мучают боли, связанные с заживлением рубца, а также с развитием спаечного процесса. Устраняются они приемом анальгетиков;
5. Кровотечения после операции. Это опасный звоночек, об их появлении врач должен узнать незамедлительно;
6. Когда шейка матки не повреждена, ее стараются сохранить. Удаление ее приводит к сужению влагалища, что значительно сказывается на сексуальной деятельности женщины;
7. Психологическая депрессия. Появляются плаксивость, неустойчивость настроения. Появляются приливы, потливость, озноб. Больная ощущает свою неполноценность и в связи с эти ненужность.

Важно помнить, что после операции женщина может спокойно вести сексуальную жизнь и наслаждаться ею.

https://youtu.be/9t2zfND8keU

Дополнительное лечение

После проведения гистероскопии женщина может ощутить симптомы климакса. Это происходит по той причине, что последствием удаления матки при миоме является некорректная работа яичников из-за снижения кровообращения в них. Восстановить кровоток в яичниках можно на протяжении одного года.

Климакс может наступить намного раньше, чем у здоровых женщин. Избежать этого поможет заместительная гормональная терапия. Подобрать необходимые препараты может только врач.

Наиболее часто после удаления матки применяют монопрепараты (Генодиан-депо, Климара пластырь, Дивигель). При естественном климаксе их не применяют, так как они могут способствовать развитию опухолей.

Возможен прием комбинированных препаратов, которые содержат в себе эстрогены и гестагены (Фемостон, Климонорм, Ливиал). Их применение внедряют после устранения ярких симптомов послеоперационного периода. Время лечения гормонами – 3-6 месяца.

После операции повышается риск новообразований на яичниках. Чтобы избежать таких неприятностей, удаляют один яичник, оставляя второй, до наступления менопаузы. При этом сохраняется необходимый гормональный фон.

Кроме того, проводят профилактику развития остеопороза. Для этого принимают препараты кальция. Если возникла анемия – принимают железо.

Восстановительный период

Операцию по удалению матки при миоме считают самым крайним методом лечения болезни. Однако если это случилось, нужно знать правила восстановительного периода, чтобы быстрее справиться с тяготами послеоперационного времени:

• Женщине рекомендуется придерживаться определенного диетического рациона: кушать как можно больше продуктов с содержанием белка, а также железа. Чтобы придерживаться диеты при миоме, необходимо употреблять овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Гранатовый и свекольный соки должны быть в рационе каждый день. Диета при миоме не включает в себя копчености, острые блюда, трудноперевариваемые продукты;
• Во избежание тромбозов нужно бинтовать ноги эластичными бинтами или надевать компрессионные носки;
• Для восполнения жизненных сил организма после операции рекомендуется прием поливитаминов;
• Физическая активность должна быть ограничена, но это не означает полный отказ от нее. Прогулки на свежем воздухе должны быть предпочтительнее лежанию на диване. С постели нужно пытаться вставать как можно раньше, это будет способствовать скорейшей нормализации кровообращения в конечностях;
• Врачи рекомендуют принимать аспирин в низких дозах для профилактики тромбоза в течение месяца после выписки домой;
• Удаление матки при миоме меняет деятельность многих органов, а также гормональный фон всего организма. В связи с эти назначается прием гормональных препаратов, которые помогут восстановиться организму за самое короткое время.

Врачи после операции категорически не разрешают:

• Два месяца посещать занятия в спортзале;
• Поднимать тяжести;
• Прием солнечных ванн, посещения солярий;
• Ходить в баню и сауны, принимать горячие ванны.

Возврат к активной половой жизни возможен только после полутора месяца после операции. Именно такой срок необходим, чтобы внутренние швы хорошо зажили, а органы приняли свое привычное положение.