Проявления аллергического дерматита у детей

Аллергическая настроенность населения (то есть, предрасположенность к аллергическим заболеваниям) с каждым годом только увеличивается. Причин тому много, далеко не всегда их можно устранить.

Невозможно всем покинуть мегаполисы и переселиться жить в деревню, отказаться от использования личного автотранспорта и не посещать загруженные транспортом улицы, перестать употреблять в пищу концентраты и полуфабрикаты и носить одежду из искусственных тканей. Влиянию всех этих внешних факторов подвергается как организм будущей матери, так и организм будущего папы.

Вся эта совокупность выливается в организме ребенка в предрасположенность к аллергическим заболеваниям (в том числе и атопическому дерматиту). Нельзя не учитывать тот факт, что наличие в семье (в любом поколении) у мужчины или женщины аллергического заболевания может передаваться по наследству.

Общие понятия

Аллергический дерматит относится к ранним аллергическим заболеваниям, то есть его клинические проявления могут появиться уже на 2-3 месяце жизни, особенно при наличии провоцирующих факторов. Проявления болезни могут остаться на всю последующую жизнь, а могут самопроизвольно (или под влиянием лечения) прекратиться через несколько лет.

Следует понимать, что сыпь при аллергическом дерматите – это лишь одно из проявлений болезни. Истинный механизм развития болезни запускается не на поверхности организма ребенка, а внутри него. Аллергены различными путями попадают в организм ребенка.

В идеале иммунная система и пищеварительный тракт должны «обезвредить» аллергены. Но детский организм несовершенен, поэтому происходит выработка антител и комплексов антиген-антитело, которые и вызывают проявления дерматита в виде сыпи.

Как уже говорилось, аллергенов множество и путей попадания в детский организм тоже может быть много. Наиболее частые следующие варианты аллергенов:

1. Пищевые (клубника, малина, различные экзотические тропические фрукты, куриные яйца, морепродукты, мед, орехи, яркие «синтетические» конфеты и печенье).
2. Контактные  («взрослый» стиральный порошок, косметика яркого оттенка и с резким запахом, одежда из искусственного волокна).
3. Аэрогенные (пыль домашней мебели, ковров, подушек, шерсть домашних любимцев, мельчайшие частицы их корма, пыльца цветущих растений).

Контакт с аллергеном может произойти в любой момент, что и объясняется ранним возникновением симптомов болезни. Кроме того, пищевые аллергены могут проникнуть в детский организм не только в процессе введения прикорма, но и с молоком матери. Именно поэтому кормящей маме важно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Клиническая картина

Главным признаком атопического дерматита является сыпь. Она может быть разных размеров и локализации, сочетать различные элементы. Чаще всего элементы сыпи появляются в естественных кожных складках, на щеках, ягодицах и промежности. Сыпь пятнисто-папулезная, сопровождающаяся достаточно сильным кожным зудом, склонная к слиянию и шелушению.

При расчесывании на месте пятен и папул образуются трещины и эрозии, которые являются входными воротами для вторичной бактериальной инфекции (стафило- и стрептококковой). Также может наблюдаться общая сухость кожи, длительно не проходящие опрелости под памперсом. На волосистой части головы образуется так называемый гнейс – конгломерат кожных чешуек и секрета сальных желез.

Кроме кожных проявлений, у таких детей наблюдаются нарушения деятельности пищеварительной и дыхательной системы. Такие малыши имеют характерный «географический» язык (обложен налетом, увеличен в размерах), склонны к запорам или, наоборот, к немотивированной диарее.

Дети с атопическим дерматитом предрасположены к частым простудным заболеваниям с явлениями обструктивного бронхита иили ларинготрахеита.

При отсутствии надлежащего ухода и лечения атопический дерматит может перерасти в более серьезную проблему: бронхиальную астму, респираторный аллергоз, крапивницу или поллиноз.

Принципы лечения и профилактики

Лечение атопического дерматита должно быть комплексным, сочетающим как местные средства, так и системные препараты. Начать следует с консультации у педиатра или аллерголога.

В данном случае крайне нежелательно заниматься самолечением: привлекательная реклама из телевизора может только ухудшить состояние, особенно это касается мазей и кремов.

Для устранения аллергического дерматита используются следующие составляющие:

1. Исключение контакта с аллергеном, который устанавливается опытным путем с помощью наблюдательности мамы или после проведения специальных аллергических проб;
2. Соблюдение гипоаллергенной диеты ребенком иили мамой, если малыш находится на грудном вскармливании;
3. Если малыш на искусственном или смешанном питании, смесь должна быть из категории гипоаллергенных;
4. В помещении, где находится маленький пациент, должна регулярно проводится влажная уборка;
5. Одежда и белье необходимо стирать специальным детским порошком и тщательно полоскать;
6. В качестве местной терапии используются антигистаминные средства и мази с глюкокортикостероидами;
7. Во избежание расчесывания на маленького одеваются варежки или на участок с сыпью накладывается асептическая повязка;
8. Ежедневные гигиенические процедуры должны включать регулярное увлажнение кожных покровов;
9. Хороший эффект дают сеансы фототерапии.

Выполнение назначений врача и закаливающие и общеукрепляющие процедуры помогут быстро справиться с проявлениями болезни и предотвратить осложнения.

httpss://www.youtube.com/watch?v=Zihdg7JLagw