После антибиотиков появился зуд

Зуд после антибиотиков, особенно в области ануса, может быть одним из проявлений дисбактериоза. Антибиотики убивают не только болезнетворных возбудителей, но и нормофлору кишечника и влагалища. Возникает дисбаланс естественной флоры, организм теряет защиту от патогенных возбудителей. Они начинают активно размножаться, потому что метаболитов здоровой микрофлоры недостаточно для подавления вредоносных возбудителей.

Предрасполагающие факторы

На развитие этих состояний могут повлиять:

• повышенный аллергенный фон пациента;
• ослабление общих и местных защитных функций в результате острых и хронических болезней;
• употребление гормональных препаратов;
• беременность;
• акклиматизация;
• нарушения гигиены;
• алкоголь.

Вагинальный дисбактериоз

В здоровом влагалище обитает до 40 видов бактерий, которые находятся в экологическом равновесии, контролируют численность друг друга и не допускают проникновения чужеродных микроорганизмов.

Связанный с приемом антибиотиков зуд половых органов у женщин свидетельствует о развитии вагинального дисбактериоза (или дисбиоза). Он развивается в результате нарушения равновесия, когда одни микробы, разрастаясь, подавляют другие. Чаще всего это грибы Candida, вызывающие кандидоз, или гарднереллы, возбудители бактериального вагинита (гарднереллеза).

Симптомы вагинального дисбактериоза:

• зуд во влагалище разной интенсивности;
• обильные слизистые выделения с неприятным запахом;
• симптоматика уретрита: частые мочеиспускания, рези и жжение;
• возможны боли внизу живота.

Вагинальный дисбактериоз имеет затяжное или хроническое протекание с периодами обострений и ремиссий.

Кишечный дисбактериоз

Массированный прием антибактериальных препаратов угнетает естественную кишечную микрофлору, что является самой распространенной причиной развития дисбактериоза кишечника, активного размножения грибов Candida и развития перианального кандидоза.

Спровоцировать анальный зуд могут антибиотики для приема внутрь левомицетин, тетрациклин, эритромицин.

Симптомы дисбактериоза кишечника:

• чередование поносов и запоров;
• метеоризм;
• боли в животе;
• зуд ануса.

При дисбалансе кишечной микрофлоры нарушается всасывание аминокислот, витаминов, вызывая авитаминоз, расщепление белков и гормонов. Все это приводит к обменному и гормональному сбою.

Восстановительная терапия

Лечение дисбактериоза любой степени тяжести направлено на восстановление здоровой микрофлоры. Слабо выраженное течение дисбактериоза достаточно скорректировать употреблением кисломолочных продуктов и пребиотиков.

Пребиотики – это не переваренные в желудке остатки пищи, стимулирующие рост лакто- и бифидобактерий в толстом кишечнике (кисломолочные продукты, ржаные и овсяные отруби).

При более выраженных явлениях для восстановления равновесия микрофлоры применяют пробиотики в виде таблеток, капсул, порошков, свечей для местного воздействия. Пробиотики – это живые бактерии. К ним относятся лакто-, бифидобактерии и энтерококк фэциум.

Пробиотические препараты бывают однокомпонентными и комбинированными: бифидобактерин, ацепол, линекс. Линексом можно лечить дисбактериоз у детей, беременных и кормящих грудью. Полезно принимать его во время антибиотикотерапии с профилактической целью. Употреблять препарат после еды, запивая только водой.

Лечение вагинального дисбактериоза начинается с проведения лабораторного анализа микрофлоры. Если диагноз подтверждается, назначают вагинальные свечи (ацилакт, ливарол, пимафуцин, клотримазол), тампоны, пропитанные растворами пробиотиков. При ярко выраженном процессе добавляют антигрибковые таблетки per os.
Для восстановления бактериального баланса необходимо употреблять хилак форте, бифидумбактерин.
Употребление кисломолочных продуктов с живыми бактериями – важный компонент в терапии дисбактериоза.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза, как последствия лечения антибиотиками, заключается в их рациональном использовании:

• принимать антибиотики строго по необходимости и по назначению врача;
• недопустимо использовать их для терапии не осложненных вирусных респираторных инфекций;
• назначение средств широкого спектра действия и сильнодействующих должно быть оправдано тяжелым состоянием больного, угрожающим его жизни;
• лечение антибиотиками важно дополнять диетой, обогащенной пребиотиками.

Аллергическая причина зуда

Возникающий после приема антибиотиков зуд на коже может сопровождаться сыпью:

• крапивница;
• кореподобная сыпь;
• эритема;
• контактный дерматит.

Появившийся после антибиотиков зуд во влагалище может быть проявлением местной аллергической реакции на противовоспалительные вагинальные и ректальные свечи, мази, содержащие антибиотики.

Контактный дерматит – реакция гиперчувствительности замедленного типа, сенсибилизация развивается в течение 7 дней, при вторичном контакте с аллергеном – в течение суток. Для него характерно покраснение кожи, зуд и жжение после антибиотиков. Наиболее аллергенным считается пенициллин и его аналоги.

Лечение гиперчувствительной реакции:

• немедленная отмена лекарственного средства;
• назначение десенсибилизирующих препаратов в форме таблеток (Супрастин, Лоратадин) и мазей;
• для ускоренного выведения аллергена из организма употреблять энтеросорбенты: уголь активированный, полисорб, энтеросгель и др;
• при затяжном или хроническом течении использовать глюкокортикоидные мази.

Профилактика развития аллергических реакций

Чтобы предупредить зуд после антибиотиков и другие признаки аллергии, при назначении антибактериального лечения необходимо учитывать аллергологический анамнез пациента: переносимость антибиотиков и других препаратов, наличие гиперчувствительности к химическим средствам и пищевым продуктам, наличие аллергических заболеваний (бронхиальная астма). При неблагоприятном анамнезе антибиотики назначать с осторожностью или под прикрытием десенсибилизирующих средств.

httpss://www.youtube.com/watch?v=n__TEqOuBpM