Когда назначают анализ крови на АлАТ и что это такое?
Фермент содержится практически во всех тканях органов. Это почки, сердечная мышца, печень, мышечная ткань. Основной функцией фермента является участие в обменных аминокислотных процессах. Проводится анализ вне зависимости от возраста: по крови можно определить уровень фермента у ребенка и у взрослого человека.
Что выявляют с помощью анализа
Самое большое количество фермента содержится в печеночных тканях. Биохимия крови позволяет выявить патологические изменения даже на ранних стадиях, когда болезнь никак не проявляет себя. АЛТ является самым точным показателем при выявлении патологий.
Количество аланинаминотрансферазы определяют в общем биохимическом анализе крови. Повышенное содержание фермента помогает выявить даже желтуху без явных признаков на теле. Доктора назначают анализ крови на АСТ (АсАТ – аспартатаминотрансфераза), АЛТ при длительном приеме медикаментов, чтобы исключить возможность развития лекарственного гепатита. Исследование обязательно назначают при повышенной утомляемости, слабости, потере аппетита, частой тошноте и рвоте, болях в области печени из-за ее увеличения, темной моче и светом кале. Все эти симптомы могут указывать на развивающиеся печеночные патологии.
При этом отмечается повышение уровня АСТ в крови и АЛТ. В младенческом возрасте при изучении биохимического анализа крови АСТ ребенка врачи могут увидеть повышение количества фермента. Данное состояние может быть связано с желтухой и не несет видимых угроз для ребенка.
Биохимические исследования могут использоваться в качестве как диагностического метода, так и способа анализа в период лечения, чтобы определить, насколько эффективно влияет терапия на патологию и на какой стадии находится заболевание. Людям, которые страдают алкогольной зависимостью или находятся в группе риска (при наличии сахарного диабета или при избыточном весе, контактируют с больными гепатитом), анализ на АлАТ назначается в обязательном порядке. Проводится исследование на венозной или капиллярной крови. Для того чтобы результаты были достоверными, пациенту в течение 10 часов перед сдачей крови нельзя употреблять острые продукты, алкогольные напитки.
Нормальные показатели АЛТ
Количество аланинаминотрансферазы у детей и взрослых отличается. У ребенка показатели следующие: для новорожденного до 4 суток норма АСТ, норма АлАТ составляет до 48 Ед/л; от 4 суток до 6 месяцев – 55; от 6 месяцев до 1 года – 53; 1-3 года – 32; 3-6 лет – 28; 11 лет – 38. В детском возрасте могут допускаться незначительные колебания показателей.
Объясняется это физиологическим ростом. К 18 годам уровень АЛТ стабилизируется и приближается к норме. Взрослые люди: мужчины – 41; женщины – 32 Ед/л.
Не всегда отклонение в биохимическом анализе крови считается патологией. Это может быть вызвано инфекционными заболеваниями. В некоторых случаях большое количество фермента вызывают лекарственные препараты, разжижающие кровь. Поэтому перед тем, как проводить обследование, человеку обязательно следует рассказать о сопутствующих заболеваниях и применяемых лекарственных препаратах лечащему врачу. У ребенка повышенный уровень фермента может свидетельствовать о том, что начинается острое вирусное заболевание. Расшифровка АЛТ в крови при биохимическом анализе проводится доктором, а не персоналом лаборатории.
Если исследование показало повышение ферментов
Повышенный уровень аланинаминотрансферазы в 4 раза означает, что у человека возможно развитие инфаркта миокарда. При гепатите увеличивается количество фермента в анализе крови до 80-90 у мужчин, до 70-80 – у женщин. При мышечной дистрофии АЛТ в крови увеличивается в 7 раз; острая форма панкреатита, гангрена способствуют увеличению в 4-6 раз.
Если уровень АЛТ повышен, это говорит о том, что в организме развиваются или уже присутствуют серьезные патологии.
При воспалительных заболеваниях печени, например, при гепатите различных видов, количество ферментов увенчивается на 40-50 единиц. Гепатит можно выявить с помощью анализа за 8-9 дней до появления внешней симптоматики. Заболевание, которое вызвано вирусами или алкогольным отравлением, повышает уровень фермента на 120-140 единиц. Развитие и деление раковых клеток в печени существенно повышает уровень фермента. Биохимический анализ крови проводится не только как способ диагностики, но и как методика принятия решения о хирургическом вмешательстве. Если уровень ферментов слишком отклонен от нормы, операция не проводится, потому как могут появиться более серьезные осложнения.
Людям, у которых диагностируют панкреатит, такой биохимический анализ крови приходится сдавать несколько раз в год. При этом в крови повышается липаза (один из пищеварительных ферментов, который участвует в расщеплении жиров). С помощью этого исследования предупреждают рецидивы заболевания и наблюдают за ходом терапии. Основные симптомы поражения сердечной мышцы – это появление одышки у человека, быстрая утомляемость и увеличенное количество фермента в крови. Диагностируют патологию с помощью определения AST.
Цирроз печени коварен тем, что может не проявлять себя длительное время. Если человек чувствует хроническую усталость, утомление, в области печени возникают болевые ощущения, ему следует обратиться в стационар и пройти исследование на содержание АЛТ в крови. Таким образом можно диагностировать болезнь на начальной стадии и предупредить рак, летальный исход. При циррозе показатель увеличивается на 140-150 единиц.
Снижается уровень фермента до нормы только тогда, когда будет выявлена истинная причина повышенной выработки фермента и приняты соответствующие меры. При своевременном выявлении заболевания и после прохождения адекватной терапии показатели придут в норму.
В некоторых случаях понизить АЛТ можно с помощью лекарственных препаратов, назначаются они только докторами, принимаются по определенной дозировке под наблюдением специалиста. У лекарств существуют противопоказания, поэтому без назначения врача употреблять их нельзя. Применяются такие лекарства для снижения уровня фермента в тех случаях, если были нарушены правила перед сдачей анализа. Медикаменты не устраняют причины повышения уровня фермента, они лишь на короткий промежуток снижают его.
Ложный анализ
В некоторых случаях, если человек не соблюдает правила сдачи анализа, результат может быть ложным. Чтобы не допустить этого, необходимо:
- не принимать лекарственные препараты за неделю до анализа (провоцируют повышение уровня АЛТ барбитураты, статины, антибиотики);
- не принимать в пищу фастфуд;
- не употреблять алкоголь;
- постараться сохранять спокойствие, не поддаваться стрессам;
- не нарушать стерильности проведения процедуры;
- анализ не выполняется через неделю после установки катетера в сердце или других операций.
Чтобы результат был достоверным, перед сдачей анализа человеку обязательно следует проконсультироваться с врачом и изучить подробно запретные пункты. Сдавать кровь на анализ ALT нужно натощак.
Повышение АЛТ у беременных
Для женского пола в крови норма содержания фермента – 32 Ед/л. В в первом триместре беременности эта цифра может немного увеличиться, но это не говорит о патологических изменениях. Во втором и третьем триместре вынашивания ребенка уровень АЛТ должен быть уже в норме.
Если уровень фермента в крови повышен на протяжении 6-9 месяцев беременности, то это может свидетельствовать о том, что присутствует гестоз. Эта патология является осложнением и проявляется именно в последние месяцы вынашивания ребенка. При этом у женщины появляются частые головокружения, тошнота, отмечаются скачки давления, возможна тахикардия. Чем выше показатель уровня фермента, тем патология протекает тяжелее. Объясняется этот факт тем, что на печень приходится слишком большая нагрузка, с которой организм справиться самостоятельно не может, поэтому проявляется состояние повышением уровня фермента в биохимическом анализе крови.