Для чего сдают кровь на скрининг

Когда сдают кровь на скрининг? Этот вопрос интересует многих пациенток. Любая женщина, находясь в «интересном положении», знает, что для успешного течения беременности, контроля над всеми ее факторами и уверенности в собственном здоровье и здоровье малыша ее ждет огромное количество различных анализов, исследований и т.д. И среди всего этого многообразия медицинских тестов скрининг крови занимает очень важное место.

Некоторые будущие мамы могут сделать выбор в пользу только УЗИ, так как некомпетентность врачей или ошибка в анализе может привести к лишней головной боли и тревогам, которых и так достаточно. Однако, обратившись к хорошему специалисту в оборудованную по всем современным требованиям лабораторию, можно получить подробнейший анализ, который поможет выявить риск хромосомных заболеваний и патологий еще до рождения малыша. Среди них и такие серьезные заболевания как синдром Дауна или Эдвардса. Важность такого анализа трудно преуменьшить.

Биохимический скрининг

Человеческая кровь содержит определенные гормоны, которые являются маркерами патологий в хромосомах. Их выявление посредством взятия на исследование венозной крови и есть биохимический скрининг. Важно, что проводится он только совместно с УЗИ (ультразвуковым исследованием). Кроме того, что данный анализ может пройти любая женщина, которая хочет быть уверенной в здоровье плода.

Есть некоторые гинекологические показания, при которых биохимический скрининг назначается врачом, контролирующим беременность:

1. Близкие родственные связи родителей.
2. Замирание беременности или мертворождение.
3. Возраст матери больше 35.
4. Ребенок с хромосомной патологией.
5. Угроза самопроизвольного выкидыша в течение длительного времени.
6. Ранее были случаи выкидышей либо самопроизвольных родов.
7. Организм перенес сильную вирусную или бактериальную патологию во время или до беременности.
8. Проводилось лечение медикаментами, неразрешенными во время беременности.
9. Кто-то из родителей подвергался рентгеновскому или любому другому ионному излучению перед зачатием.
10. Ультразвуковая диагностика дала сомнительные результаты в отношении пороков развития плода.

В ходе подготовки к биохимическому скринингу для беременных 1 триместра, а это первые тринадцать недель после последнего менструального цикла, за день до забора крови на скрининг из пищи следует исключить следующие продукты:

1. Жирное.
2. Жареные продукты.
3. Копченое.
4. Цитрусовые.
5. Шоколад в любом виде.

В силу того, что данный анализ отнюдь не дешев, не нужно пренебрегать советами врачей и в обязательном порядке воздержаться от первых трех продуктов в списке, так как при проведении манипуляций с кровью она примет форму, в которой будет трудно что-либо определить.

Лучшим временем для обращения к врачу по поводу пренатального исследования считается время между восьмой и десятой неделями беременности. Началом скрининга 1 триместра будет обязательное общее исследование здоровья матери. Врач должен получить как можно более полную картину состояния организма будущей матери, для этого измеряется артериальное давление, вес. Также необходим общий анализ крови и мочи и анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис; тестируется группа крови.

Когда результаты анализов будут готовы и врач получит из них нужную ему информацию, следующим шагом будет генетическое исследование родителей, в ходе которого выявляются генетические отклонения, если, конечно же, они есть. Самыми распространенными являются тесты на серповидноклеточную анемию, кистозный фиброз.

Грамотный специалист на этом этапе обязан расшифровать будущей матери результаты тестов и объяснить, как каждый из них отразится на здоровье ребенка. Во время скрининга первого триместра обязательно делается УЗИ, так как это позволит узнать о размерах плода и его положении в матке, что не маловажно.

О имеющихся рисках

Как и любое другое медицинское исследование, скрининг подразумевает под собой вмешательство в организм. Это, конечно же, может иметь некоторые последствия. Несмотря на то, что риск потерять плод невелик, это по понятным причинам вызывает наибольший страх у будущих мам. В ходе некоторых процедур, таких как биопсия хориона или амниоцентеза, риск потери плода увеличивается.

Например, для биопсии хориона врачу необходимо взять на исследование хромосом образец ткани плаценты, а при проведении амниоцентеза в живот беременной вводится игла и забирается небольшое количество околоплодной жидкости. Такие манипуляции в редких случаях могут привести к нежелательным последствиям.

Если вы не уверены в результатах скрининга, все анализы можно пройти повторно, включая УЗИ. Можете обратиться в другую клинику, однако следует помнить, что срок беременности при этом не должен превышать 13 недель. Если проведенное исследование выявило у плода какие-либо хромосомные патологии, например высокую вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, не стоит сразу впадать в панику и бить в колокола.

Катастрофической ошибкой будет решение прервать беременность, так как вы можете получить направление на дополнительные исследования, которые проводятся врачом-генетиком, в ходе которых первоначальные выводы могут быть опровергнуты.

Довольно распространена практика, когда врач, ведущий беременность, начинает настаивать на аборте, опираясь на результаты скрининга. Только вы сами должны принимать такое решение, тщательно взвесив все «за» и «против». Помните, что биохимический скрининг не является окончательным подтверждением синдрома Дауна или другой серьезной патологии.

Второй скрининг проводится на 18-21 неделе беременности и подразумевает под собой, так же как и во время первого триместра, анализ крови.

В ходе исследования врач получает результаты по следующим показателям:

1. Свободной бета-субъеденицы ХГЧ.
2. Альфа-фетопротеина.
3. Свободного эстриола.
4. Ингиба А.

https://www.youtube.com/watch?v=Tvl3dzY6oF8

Также, как и в предыдущем анализе, результаты расшифровываются в зависимости от отклонений от норм среднестатистических показателей. Важным фактором при изучении результатов анализа являются индивидуальные параметры, такие как расовая принадлежность, наличие хронических заболеваний и т.д. так как они могут оказывать влияние на значение показателей.

Для получения максимально точных показателей сравниваются результаты скрининга первого и второго триместра; на основе этого можно делать конкретные выводы о состоянии здоровья плода.

Многие женщины пренебрегают биохимическим скринингом, руководствуясь тем, что в их семейном древе не было людей с генетическими отклонениями, однако по мнению специалистов, в ходе первой беременности такой анализ пройти все-таки стоит.