В поисках истины или расшифровка анализа крови ребенка

Расшифровка анализа крови ребенка – дело не только врачей, но и заботливых родителей, ведь общий анализ крови – это исследование, которое в уже течении первого года жизни ребенка будет осуществляться минимум трижды. Порой малыши часто хворают и уже с первых месяцев существования знакомятся с процедурой сдачи крови. Далеко не все дети согласны дать пальчик для взятия анализа без слез, и далеко не каждый родитель с энтузиазмом приводит свою кроху на обследование. Однако такая манипуляция имеет важнейшее значение, ведь она помогает вовремя обнаружить наличие каких-либо отклонений от нормы или даже установить заболевание. Знания о том, как производится расшифровка анализа крови ребенка, не будет лишней никому из сознательных родителей.

Далее рассмотрим, о чем говорит каждый из показателей, зафиксированный на бланке с общим анализов крови.

Что такое эритроциты

Эритроциты – красные кровяные клетки, содержащие в своем составе гемоглобин, вместе с которым они являются поставщиками углекислого газа и кислорода. Эритроциты транспортируют аминокислоты, токсины и антитела. Норма их функционирования составляет 120 суток.

Нормы:

• новорожденные: 3,9-5,5 до 6,6*1012/л;
• от рождения до первого месяца: 3,7-6,2;
• от 2 до 5 месяцев: 2,6-4;
• дети от года до 7 лет: 3,6-5,0;
• от 7 до 14: 3,7 -5,2.

Повышение уровня. Повышение числа эритроцитов (эритремия) в анализе ребенка демонстрирует наличие кислородного голодания и уменьшение объема необходимой организму жидкости, то есть свидетельствует об обезвоживании. Такое патологическое состояние свойственно человеку при диарее, рвоте, повышенной температуре.

Эритроцитоз может быть связан с болезнями системы кроветворения, которые имеют наследственный характер, например, с редчайшей болезнью Вакеза.

В некоторых случаях эритремия указывает на заболевания почек, на нарушение функций надпочечников, на сердечную или дыхательную недостаточность.

Понижение уровня. Явление сниженного количества эритроцитов распространено при анемии, которая, в свою очередь, может быть спровоцирована рядом факторов:

• неполноценное питание с недостаточным количеством белка и железа;
• сильная потеря крови;
• сложные заболевания крови – например, лейкоз;
• ферментопатия;
• отравления;
• гемолитические нарушения.

Пониженный уровень эритроцитов образовывается при заражении глистными инвазиями, при ожирении, хронических инфекциях и при воздействии на организм радиационного облучения.

Несколько слов о гемоглобине

Это элемент крови, состоящий из белка и железа и входящий в состав эритроцитов.

Нормы:

• новорожденные: 170-240 г/л;
• до месяца: 140-200;
• груднички от 2 месяцев до одного года: 100-140;
• от года до 3 лет: 110-140;
• 4-6 лет: 106-146;
• от 7 до 14 лет: 110-152;

Повышение уровня. Рост гемоглобина отмечается при чрезмерной физической нагрузке, перевозбуждении, при обезвоживании на фоне ожога, поноса или рвоты. Кишечная непроходимость или некоторые болезни крови также могут быть причиной высокого гемоглобина.

Понижение уровня. Понижение указывает на железодефицитную анемию разнообразного происхождения. Может фиксироваться у физически истощенных людей. Прием ряда лекарственных средств также может влиять на уровень гемоглобина.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Подсчитывается для определения динамики и выраженности заболевания. Рост СОЭ происходит, как правило, на третий день болезни и связан с воспалительными состояниями.

Лейкоциты: норма и нарушения

Белые кровяные клетки, защищающие детский организм от воздействия чужеродных тел. Они имеют фагоцитарную активность и обладают антитоксической, антимикробной и антителообразующей функциями. Принимают участие в воспалительных, аллергических и иммунных процессах.

Нормы:

• у новорожденных: 13-38*10^19/л;
• от одной недели до месяца: 5-20;
• от одного месяца до года: 6-17;
• от одного года до 5 лет: 5-15;
• 5-7 лет: 6,1 – 11,4;
• 7-14 лет: 6,1-11,4;

Повышение показателя. Слабовыраженный и кратковременный лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) иногда проявляется у здоровых детей в зависимости от приема пищи, принятия ванны или от физической нагрузки. Но чаще клинический анализ крови выявляет рост лейкоцитов при воспалительном, инфекционном или гнойном процессе, например:

• ожоговая рана;
• инфаркт легких, миокарда, селезенки;
• почечная недостаточность;
• диабетическая кома.

Понижение показателя. К причинам, провоцирующим лейкопению, относятся:

• инфекции: корь, вирусный гепатит, краснуха, малярия, бруцеллез, грипп;
• эндокринологические нарушения (проблемы с щитовидной железой);
• отсутствие выработки лейкоцитов в костном мозге.

Эозинофилы или в поисках причины аллергии

Клетки, ответственные за защиту организма от аллергических веществ. Помогают в заживлении ран, подавляют воспаления, уничтожают паразитов и замедляют рост онкологических новообразований. Нормой у грудничка является показатель в 1-6%, затем во всех возрастах – 1-5 %.

Повышение показателя:

• аллергический ответ;
• реакция на фармацевтический медикамент;
• недостаток магния;
• инвазии (протозойные и глистные);
• заболевания желудочно-кишечного тракта хронической формы;
• лишай, экзема или дерматиты.

Понижение показателя. Эозинопения (когда число эозинофилов ниже нормы) проявляется при:

• истощении;
• стрессах различного характера;
• в начальной стадии инфекционной болезни;
• ожогах;
• открытых травмах;
• сепсисе.

Крайне резкое снижение эозинофилов (до 0%) характерно дизентерии, острому аппендициту и брюшному тифу. Эозинопения на постоянной основе отмечается при синдроме Дауна, при чрезмерном истощении и от недосыпа.

Нейтрофилы – подвид лейкоцитов

Наиболее многочисленный тип лейкоцитов, выполняющий защитную роль и поглощающий инородные организмы.

Нормы:

• от трех месяцев до четырех лет: 30-55%;
• от пяти до семи: 40-60%;
• 8-14 лет: 45-70%;

Повышение показателя. Если анализ крови у детей покажет повышенное число нейтрофилов (нейтрофилез), то можно предположить, что причиной является:

• паразитарное, грибковое или бактериальное воспаление;
• онкология;
• электротравмы, множественные ожоги, кровопотери;
• изнуряющие нагрузки, сильный стресс.

Понижение показателя. Нейтропения фиксируется при следующих состояниях:

• вирусные инфекции, таких как краснуха, грипп, корь, ВИЧ, цитомегаловирус и другие;
• определенный тип бактериального воспаления (паратиф, бруцеллез, тип сыпной и брюшной);
• малярия;
• токсоплазмоз;
• системная красная волчанка;
• дефицит фолиевой кислоты или витамина В12.

Моноциты и лимфоциты

Норма моноцитов. У детей до 10 лет -2-11%, затем -3-12%.

Повышение количества. Если моноциты повышены, можно заподозрить наличие в крови мононуклеоза инфекционного происхождения, токсоплазмоза, сифилиса, малярии, бруцеллеза. Следует исключить у ребенка туберкулез, заболевания сердца и лимфатической системы, лейкоз.

Понижение количества. Моноцитопения провоцируется вследствие снижения деятельности костного мозга, которая может быть связана с лучевой болезнью или лейкозами.

Лимфоциты. Основные клетки в иммунной системе.

Нормы. У новорожденных детей 15-35%, у малышей в месяц – от 30 до 70%, в годик – от 45 до 70, от года и до 14 лет – от 33 до 55%.

Выше нормы. Формула крови проявит завышенный объем лимфоцитов при заражении инфекционными заболеваниями (коклюшем, корью, паротитом, ветряной оспой, лейшманиозом). Бронхиальная астма, болезнь Крона, неврологические заболевания, гиперплазия тимуса и ряд иных болезней вызывает лимфоцитоз.

Ниже нормы. Анализ крови новорожденного выявит лимфоцитопению при воспалительно-гнойных реакциях, аутоиммунных процессах, гриппе, воспалении поджелудочной железы, при чрезмерной деятельности надпочечников, лимфогранулематозе.

Обратите внимание!

Для достоверных результатов всех показателей необходима правильная подготовка к обследованию.

Кровь нужно сдавать утром на голодный желудок, не рекомендуется накануне принимать лекарственные средства.

Самостоятельная расшифровка результатов анализа в целом по силам родителям. Но для постановки точного диагноза стоит обратиться к медицинским работникам. Только врач может с уверенность сказать, все ли в порядке с кровью ребенка, а если потребуется, то направит малыша на дополнительное обследование.