Что такое аденома простаты у мужчин? Причины и стадии.

Наиболее частой причиной визитов мужчин к урологам является именно аденома простаты. Понятие аденома простаты в медицине  немного устаревшее и теперь используют термин – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Чаще всего аденома простаты начинает беспокоить мужчин в возрасте старше 40 лет. По суровой статистике примерно половина мужчин этого возраста страдает проявлениями аденомы простаты той или иной степени тяжести. Причём с возрастом количество мужчин страдающих этим заболеванием увеличивается. У мужчин молодого возраста аденома простаты также может встречаться, правда, крайне редко.

И так, простата это железистый орган, который располагается ниже мочевого пузыря и обхватывает мочеиспускательный канал, куда и выводятся протоки предстательной железы.  Предстательная железа у мужчин выполняет функцию выработки секрета, который является частью спермы, а также простата закрывает выход из мочеиспускательного канала во время эякуляции.

Что такое аденома простаты

Аденома простаты – это опухоль и она доброкачественная.  В отличие от рака предстательной железы не даёт метастазов в другие органы и для жизни человека угрозы не представляет, правда, различных неудобств,  в зависимости от степени тяжести доставить может много. Развивается опухоль из железистого эпителия или из стромальных клеток. Разрастается аденома простаты в виде узелка или нескольких узелков. Постепенно, по мере своего роста аденома простаты начинает сдавливать мочеиспускательный канал, препятствуя нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря. А в запущенных случаях может прорастать в мочевой пузырь или прямую кишку.

Причины, приводящие к аденоме простаты у мужчин

Точных причин развития аденомы простаты наука пока не выявила, но несомненно то, что опухоль начинает развиваться с угасанием половой функции у мужчин. Известно, что в организме мужчины присутствуют как мужские половые гормоны – андрогены, так и женские – эстрогены. В молодом возрасте, особенно в период полового созревания, уровень андрогенов значительно превышает уровень эстрогенов. С возрастом, при угасании половой функции уровень эстрогенов резко возрастает, а количество андрогенов снижается. Именно женские половые гормоны и запускают механизм повышенного деления клеток, из-за чего и происходит рост простаты.  Алкоголь, курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание непосредственными причинами развития аденомы простаты не являются, но в совокупности могут ускорить появление опухоли, поэтому отнесём их к факторам риска развития заболевания.

Симптомы аденомы простаты

Первым симптомом, который мужчина начинает замечать является затруднения при мочеиспускании (вялая струя мочи, напряжение брюшной стенки во время мочеиспускания, выделение мочи по каплям в конце мочеиспускания). Также появляются императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, и учащённое мочеиспускание ночью. Выделяют несколько стадий развития аденомы простаты.

1-я стадия компенсации

В этой стадии отмечается учащённое мочеиспускание до 10 раз в сутки, причём на ночное время приходится большая их часть. Несмотря на сильные позывы, приходится напрягать брюшную стенку во время мочеиспусканий. Также на стадии компенсации может отмечаться недержание мочи.  При отсутствии лечения заболевание переходит в следующую стадию субкомпенсации.

2-я стадия субкомпенсации

Мочеиспускания становятся настолько затруднёнными, что даже сильное напряжение брюшной стенки не позволяет полностью опорожнить мочевой пузырь. Остаточная моча способствует развитию воспаления мочевого пузыря, что приводит ещё и к болезненности при мочеиспускании, также характерна болезненность в низу живота, которая может отдавать в поясницу. Стенки мочевого пузыря растягиваются, из-за чего становятся ещё более слабыми и увеличивается остаточный объём мочи (до 1 литра).

3-я  стадия декомпенсации

Во время стадии декомпенсации мужчина фактически не в состоянии самостоятельно совершить акт мочеиспускания. Моча выделяется по каплям, что приводит к необходимости использования мочеприёмника. Из-за нарушения оттока мочи страдает функция почек.  Инфекция из мочевого пузыря может попасть в почки, вызвав там воспалительный процесс. В крови накапливаются продукты азотистого  обмена, которые должны выводиться с мочой, что приводит к ухудшению самочувствия, плохому аппетиту, тошноте и рвоте. В самых худших случаях  при бурном росте аденомы простаты и отсутствии лечения до третьей стадии мужчины доходят не ранее чем через два года.

//youtu.be/tUou2Rqtftg

Диагностика аденомы простаты

Основной и так сильно ненавистный для мужчин метод – это пальцевое ректальное исследование. Которое позволяет в полной мере исследовать размер простаты, её консистенцию, наличие борозды между долями предстательной железы и её болезненность.

• УЗИ предстательной железы позволяет увидеть узелки ещё на ранних стадиях, а также оценить функцию и состояние  мочевого пузыря.
• В лабораторном исследовании важную роль играет определение простатического специфического антигена в крови человека, который укажет на возможность развития аденомы простаты.
• Методом урофлоуметрии определяется скорость прохождения мочи из мочевого пузыря.

Лечение аденомы простаты

Лекарственное лечение возможно при начальной стадии заболевания. В основном используются препараты растительного происхождения, α-1-адреноблокаторы,  ингибиторы 5-α-редуктазы. В стадиях субкомпенсации и декомпенсации показано только оперативное лечение. Оперативное лечение может проводиться через мочеиспускательный канал, при опухолях небольшого размера. А при опухолях более 80мм³ операции осуществляются открытым доступом.

Для профилактики аденомы простаты необходимо вести здоровый образ жизни, больше активных движений, здоровое питание и регулярное наблюдение уролога. Важно помнить, что на ранних стадиях аденома простаты хорошо контролируется лекарственными препаратами и не доставляет мужчине особых неудобств.