Скапливание жидкости в коленном суставе: какое лечение необходимо

Коленный сустав является самым большим сочленением в организме человека, и именно на эту область приходится самая большая нагрузка во время движения, а также при переноске тяжестей. Несмотря на то что коленный сустав постоянно подвергается нагрузкам, его строение обеспечивает ему достаточную устойчивость и защиту от влияния любых негативных факторов. Однако даже учитывая прочность этого сустава, можно выделить ряд факторов, которые могут стать причиной его повреждения.

Одной из защитных оболочек сустава является синовиальная ткань, которая продуцирует внутрисуставную жидкость, облегчающую скольжение элементов сустава относительно друг друга. Конечно, в состав сустава входят и другие важные элементы, в том числе хрящевая ткань сухожилия, мениски и т. д., но наиболее часто при травмировании происходит повреждение именно синовиальной оболочки, что сопровождается сильной болью и появлением отеков разной степени интенсивности. Поражение синовиальной оболочки и, как следствие этого, скопление жидкости в суставе в медицинской практике носит название «синовит».

Почему в колене скапливается жидкость

Синовит, то есть скопление жидкости в суставе, может быть следствием многих заболеваний и патологических процессов. Отдельным фактором, способствующим развитию синовита, можно считать травмы, так как именно они наиболее часто сопровождаются появлением этой патологии. Можно выделить ряд травм, которые наиболее часто становятся причиной скопления выпота.

1. Разрыв связок.
2. Растяжение связок.
3. Переломы костей.
4. Разрывы менисков.
5. Разрыв капсулы.

В большинстве случаев жидкость, скапливающаяся в колене при его травмировании, имеет геморрагический характер, то есть содержит примесь крови из-за разрыва мелких кровеносных сосудов, прилегающих в поврежденным тканям. В редких случаях выпот может иметь серозный характер, то есть включать в себя частички гноя, что, как правило, является следствием инфицирования внутрисуставной жидкости патогенными микроорганизмами. В редких случаях к разрывам тканей сустава и появлению выпота может приводить истончение тканей. Причин такого явления может быть много, но основной является нехватка необходимых минералов и витаминов в организме.

К патологическому скоплению жидкости также нередко приводят заболевания аутоиммунной и дегенеративно-дистрофической природы, которые напрямую влияют на способность тканей коленного сустава к регенерации и неизбежно приводят к нарушению функции всего сочленения. К заболеваниям, способным вызвать появления выпота в колене, могут быть отнесены:

• ревматоидный артрит;
• гемофилия;
• остеоартрит;
• системная красная волчанка;
• бурсит;
• септический артрит;
• дерматомиозит;
• подагра.
• болезнь Бехтерева.

Нередки случаи образования выпота в коленном суставе из-за системной аллергической реакции. Стоит сразу отметить, что жидкость в локтевом суставе нередко скапливается по тем же причинам, что и в коленном. Полностью исключить образование выпота невозможно ни в одном суставе тела человека, но все же если в одних случаях может скапливаться незначительное количество жидкости, (она является реакцией организма на раздражитель и со временем может исчезнуть сама по себе), то в других случаях для устранения проблемы требуется длительное лечение и удаление скопившегося выпота с помощью пункции. К предрасполагающим факторам появления синовита можно отнести пожилой возраст, ожирение, серьезные нагрузки.

Симптоматические проявления синовита

Внутрисуставная жидкость в коленях выполняет ряд очень важных функций, поэтому ее отсутствие или недостаточная выработка нередко становятся причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. Однако нарушение работы синовиальной оболочки и появления значительного количества жидкости также не является хорошим признаком, человек в этом случае ощущает все симптомы синовита. Кроме того, в дальнейшем могут развиться серьезные осложнения, ведь патологическое скопление выпота нередко становится “домом” для многих патогенных микроорганизмов (внутрисуставная жидкость в коленях является идеальной питательной средой).

При появлении осложнений в колене, как правило, образуется гнойный абсцесс и свищи, которые крайне тяжело поддаются лечению, а в некоторых случаях могут стать причиной нарушения двигательной способности сустава. Независимо от этиологии синовит всегда сопровождается одинаковыми симптомами. К наиболее характерным можно отнести следующие проявления:

1. Увеличение коленного сустава в размерах.
2. Отек в области коленной чашечки.
3. Ощущение плотного эластичного образования в области коленной чашечки при пальпации этой области.
4. Сложности со сгибанием ноги.
5. Болезненные ощущения при движении ногой.
6. Повышение местной температуры.

В некоторых случаях синовит может сопровождаться покраснением кожных покровов в коленной и подколенной области, но этот симптом характерен не для всех случаев развития патологии.

Развитие гнойного абсцесса внутри поврежденного сустава нередко сопровождается повышением общей температуры тела, что является ответом организма на воспалительный процесс.

Что делать, если появилась жидкость в суставе

Перед тем как лечить такую патологию, как скопление жидкости в области коленного сустава, врачи собирают анамнез и назначают ряд анализов, необходимых для выявления первопричины болезни. К наиболее распространенным анализам и исследованиям, которые назначаются при определении причины проблемы, относятся:

• ультразвук;
• рентгенография;
• общие анализы крови;
• артроскопия;
• аспирация сустава.

В зависимости от степени тяжести состояния больному может быть назначено как медикаментозное лечение, так и хирургическое.

Медикаментозное лечение является приемлемым в случаях, когда количество экссудата в колене невелико, нет воспалительного процесса, гнойных абсцессов или других осложнений. Основной медикаментозного лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, а кроме того, кортикостероидные гормональные препараты. Помимо приема лекарств, больным предписан полный покой и ношение тугой повязки, так как убрать жидкость можно путем оказания давления на эту область. В сложных случаях, когда имеет место большое скопление выпота или же появление осложнений, назначается хирургическое лечение, так как убрать жидкость без вмешательства не получится. При отсутствии гнойных абсцессов или кровоизлияний, как правило, делается артроцентез или пункция, которые позволяют просто удалить жидкость. В случае наличия разрывов или осложнений проводится артроскопия, при которой хирург делает небольшие отверстия, через которые внутрь сустава вводится камера и инструмент для восстановления целостности тканей.

Многие люди, увидев опухшее колено, сразу впадают в панику и начинают искать способы лечения. Некоторые обращаются к средствам народной медицины, не понимая, что для решения проблемы требуется откачка жидкости. Народные средства против скопления жидкости в коленном суставе можно использовать только в случае, если симптомы проявляются незначительно.

Лечение народными средствами может проводиться салом, мазью на основе окопника, ржаным отваром, маслом лавра. При значительном количестве жидкости в суставе лечение народными средствами не даст положительного эффекта, поэтому сразу стоит обратиться к врачу.