Лечение цистита у мужчин

Это заболевание традиционно считается женским, однако цистит у мужчин тоже встречается, хотя и гораздо реже. Наиболее подвержены воспалению мочевого пузыря представители сильного пола старше 45-50 лет. Следует знать, как проявляется заболевание, чтобы вовремя начать лечение и избежать крайне неприятных осложнений.

Виды цистита у мужчин

Медицинской классификацией определены такие формы заболевания:

• геморрагический или геморроидальный цистит – при наличии крови в моче;
• кандидозный – когда возбудителями являются грибки Кандида;
• посткоитальный – развивающийся после полового акта;
• лучевой – при радиотерапии опухолей;
• шеечный – при воспалении шейки органа;
• кистозный – если имеются полости с жидким содержимым;
• гнойный или флегмонозный – с гнойным экссудатом;
• интерстициальный цистит – при тяжелом поражении межуточной соединительной ткани пузыря и др.

Причины болезни

В урологии выделяют цистит у женщин и у мужчин обособленно из-за различий в физиологических особенностях мочевыводящей системы и в факторах риска, провоцирующих его развитие. Заболевание поражает молодых людей редко. Встречается оно у пожилых мужчин по многим причинам. Это:

• заражение мочеполовой системы после секса (наиболее частыми возбудителями инфекции являются гонококки, трихомонады, микоплазмы, хламидии);
• воспалительные процессы в предстательной железе, яичке или мочеиспускательном канале;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• туберкулез почек;
• ОРВИ, грипп, тонзиллит, гайморит и другие воспаления верхних дыхательных путей;
• аллергии;
• дивертикулез;
• инфицирование мочевого пузыря при использовании катетера, проведения цистоскопии, во время хирургических операций;
• сепсис;
• рак простаты или мочеиспускательного канала.

Наиболее часто пусковым механизмом развития цистита у мужчин, как и у женщин, оказывается переохлаждение. Если иммунная система ослаблена, то достаточно посидеть на холодной скамье или земле, чтобы мочевой пузырь воспалился. Кроме того, могут сказаться и такие факторы риска, снижающие защитные силы организма:

• травмы живота или позвоночника;
• сахарный диабет;
• сильный стресс;
• хроническое недосыпание.

Как проявляется цистит у мужчин

Болезнь развивается в острой или хронической форме. Ее проявления у мужчин и женщин практически одинаковы. Главные симптомы заболевания в острой стадии:

• частые позывы к мочеиспусканию при крайне малом объеме выделяющейся мочи;
• ощущение жжения, рези в уретре;
• мочеиспускание сопровождается болью, особенно в начале и в конце акта;
• периодически возникают боли над лобком, в пенисе, паховой области;
• развивается недержание мочи;
• повышается температура;
• возникают головные боли;
• озноб, лихорадка;
• ломота в мышцах и суставах;
• быстрая утомляемость, упадок сил.

Эти проявления болезни длятся примерно 1,5-2 недели. Если развивающийся острый цистит мужчина не начинает сразу же лечить, то воспалительный процесс сохраняется длительное время. Когда патология становится хронической, боли ослабевают и обретают тупой, ноющий характер, а в моче содержится слизь.

Мутная моча с примесью слизи, уменьшение ее объемов, резкий, неприятный запах, выделение крови – признаки тяжелого геморрагического или гангренозного цистита.

Иногда мужчина совсем не испытывает никаких симптомов болезни. При этом продолжительные периоды ремиссии сменяются внезапными обострениями.

Диагностика

При обнаружении симптомов, заставляющих заподозрить развитие цистита, мужчина должен незамедлительно обратиться к врачу. Вид воспаления мочевого пузыря обусловлен причиной болезни и состоянием иммунной системы организма. Чтобы выявить истинный диагноз, уролог назначает необходимые виды обследования. Определить острую форму патологии у мужчин позволяют лабораторные и инструментальные методы:

• анализы мочи, крови, выделений из уретры;
• УЗИ полного мочевого пузыря;
• уретроскопия (проверка проходимости мочеиспускательного канала);
• цистоскопия (осмотр пузыря с помощью эндоскопа);
• биопсия и гистологический анализ образцов тканей на наличие злокачественных клеток;
• исследование предстательной железы (анализ секрета, УЗИ, рентгенография, сцинтиграфия).

Диагностика хронического цистита у мужчин – процесс более сложный. Урологу необходимо дополнительно получить результаты:

• анализа мочи по Нечипоренко;
• бактериального посева мочи для определения вида инфекции и ее чувствительности к антибиотикам;
• урофлоуметрии (измерения скорости мочеиспускания и силы струи);

Как отличить от простатита

Многие проявления воспаления мочевого пузыря и предстательной железы схожи между собой, но есть и различия. При простатите моча у мужчин выделяется тоже часто, но медленно и примерно в одинаковых объемах, а при цистите количество урины и частота позывов каждый раз изменяются. При воспалении пузыря боли локализуются в нижней части живота, а при патологии железы – в мошонке, прямой кишке, паху.

Как лечится цистит у мужчин

Схема лечения, которое проводят амбулаторно, составляется урологом строго индивидуально, с учетом вида, характера течения, степени тяжести патологии и наличия осложнений. Общие для всех пациентов методы терапии:

• постельный режим;
• медикаментозное лечение с комплексным применением препаратов от цистита;
• диета;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортная реабилитация.

В протоколах лечения болезни в острой и хронической формах первоочередной задачей значится ликвидация причины патологии. Правда, точно определить ее удается не всегда. Вторая задача – устранение инфекции, если у мужчины диагностирован цистит бактериальной природы. Причем это касается не только мочевого пузыря, но и любых других инфицированных органов, будь то хронический холецистит или тонзиллит.

Когда минует острая стадия мужского цистита, к медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры. Они благотворно действуют на воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря и способствуют более быстрому выздоровлению пациента. Наиболее популярны методы лечения токами высокой частоты, ультразвуком, магнитными волнами, лазерными лучами.

Время лечения мужчин от цистита составляет примерно 10-12 дней. После этого наступает период реабилитации выписанного пациента. Закрепить лечебный эффект рекомендуется в профильном санатории с использованием минеральных вод, ванн, грязевых аппликаций. Лечение в здравницах особенно показано, если цистит дает частые рецидивы. Санаториев с урологическим профилем много в Подмосковье, на Кубани, в Ставрополье, на Алтае, в Кабардино-Балкарии, Татарстане, Башкортостане, Приморье.

Хирургическое лечение у мужчин требуется чаще всего:

• при хроническом варианте болезни, которая спровоцирована аденомой простаты – иссекается фрагмент или вся железа, благодаря этому восстанавливается нормальный отток мочи;
• при гангренозном цистите – удаляются омертвевшие ткани мочевого пузыря с уропластическим восстановлением органа.

Первая помощь

Приступ настигает больного внезапно, чаще всего утром. До приезда врача скорой помощи рекомендуется:

• уложить мужчину в постель;
• разместить грелку на область мочевого пузыря;
• дать препарат, снимающий сильные боли и спазмы (Некст, Спазмалгон, Но-шпу и др.);
• понемногу, но часто пить горячую воду, подкисленную лимоном;
• заварить листья брусники или толокнянки и предложить мочегонное питье в теплом виде (от пищи лучше отказаться);
• принять теплую (но не горячую) ванну с добавлением ½ стакана столового уксуса.

Антибиотики назначать самому себе до приезда врача не следует. В крайнем случае, если нет возможности вызвать скорую помощь, можно начать принимать Фурадонин, 5-НОК или Этазол (курс – не менее 5-7 дней). При гипотонии Но-шпу целесообразно заменить препаратом Цистон, который нужно применять точно по инструкции.

Медикаментозная терапия

Быстрое лечение цистита у мужчин возможно при своевременном обращении к врачу. Назначается комплекс препаратов из следующих групп:

• обезболивающие – Но-шпа, Папаверин, Спазмоцистенал;
• противовоспалительные – Нимесил, Ибупрофен, Дикловит (свечи) и пр.;
• уросептики – Палин, Нолицин, Канефрон Н, Цистон и др.;
• антибиотики – Монурал, Ампициллин, Амоксиклав, Кларитромицин;
• иммуномодуляторы – Виферон, Генферон, Кипферон (свечи).

Народные средства

Вылечить у мужчин цистит помогает народная медицина. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов о таких рецептах:

1. 3 ст. л. семян льна кипятить в 0,5 л воды 5-6 минут. Пить по 1 стакану трижды в день до еды.
2. Эффективное средство – 3 ст. л. сока, отжатого из ягод клюквы, разбавить ½ стакана воды, подсластить 1 ч. л. меда. Принимать так же.
3. 1 стакан промытого пшена залить 0,5 л теплой воды на ночь. Утром слить настой и пить его по полстакана трижды в день до еды.

Диета при цистите у мужчин

Необходимо щадящее питание, не раздражающее воспаленную слизистую мочевого пузыря. Рекомендуется включать в рацион мужчин:

• каши;
• кисели;молоко, творог, несоленый сыр;
• огурцы, арбузы, дыни;
• цельнозерновой хлеб;

Категорически запрещены:

• алкоголь;
• жирные, соленые, жареные блюда;
• колбасы, копчености, консервы, маринады;
• острые приправы;
• кислые фрукты и ягоды, исключая клюкву;
• крепко заваренные чай, кофе.

Осложнения

Последствия запоздалого, незавершенного или неадекватного лечения болезни у мужчин опасны. Каждое такое осложнение долго лечится:

• переход патологии в хроническую форму;
• кровотечения;
• боль при сексе;
• пиелонефрит;
• рефлюкс (обратный заброс) мочи в почки;
• прободение мочевого пузыря;
• интерстициальный цистит, который диагностируют и лечат с большим трудом.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение болезни, мужчина должен:

• соблюдать личную гигиену;
• исключить незащищенный секс;
• вовремя лечить очаги инфекции;
• оберегать себя от переохлаждения;
• не допускать запоров;
• ограничить употребление алкоголя, острых приправ;
• не носить тесное нижнее белье.

Особое внимание следует обратить на регулярность опорожнения мочевого пузыря. Совершать акты мочеиспускания нужно без задержек, сразу при появлении позывов.

Длительный застой мочи создает благоприятные условия для инфицирования пузыря и развития у мужчин цистита.