ФГДС желудка

Фиброгастродуоденоскопия представляет собой методику, позволяющую визуально оценить наличие подозрительных участков на слизистой оболочке желудка и при необходимости провести биопсию, взяв небольшую часть на анализ.

Для проведения процедуры используется специальный гибкий прибор – эндоскоп, конец которого оснащен подсветкой и манипулятором. При помощи манипулятора можно осуществлять ряд вмешательств: биопсию, замораживание язв и т.п. Эндоскоп вводится в желудок через специальный мундштук, который пациент держит в зубах.

Обследование является безболезненным, поскольку проводится фиброгастродуоденоскопия желудка под наркозом. При проведении исследования пациент может испытывать некоторый дискомфорт, однако если соблюдать все рекомендации врача, то процедуру переносится довольно легко. Сразу после введения аппарата, могут наблюдаться отрыжка, срыгивание, слезы, выделения из носа. Эти явления считаются нормальной реакцией организма на врачебные вмешательства, поэтому стыдиться или бояться их не следует.

Использование толстых гастроскопов давно в прошлом – в настоящее время применяются тонкие и подвижные аппараты, благодаря чему и стала проводиться фиброгастродуоденоскопия желудка ребенку. Современная вспомогательная аппаратура позволяет получать изображение высокого качества, поэтому, основываясь на результатах обследования, можно делать выводы об активности хронической формы гастрита, выявить рак или язву желудка.

Виды фиброгастродуоденоскопии

В зависимости от целей исследования можно выделить лечебную и диагностическую фиброгастродуоденоскопию. Исходя из срочности назначения, процедура может быть плановой или экстренной.

Диагностическое плановое обследование назначают в том случае, если симптомы дают основание предполагать наличие таких заболеваний, как рак желудка, гастрит, язва. Исследование можно провести с целью уточнения диагноза или оценки состояния желудка при проведении специального лечения соседних органов. Если нужна экстренная проверка желудка, фиброгастродуоденоскопия – то, что нужно. Как правило, она назначается, если возникает необходимость предельно быстро установить источник кровотечения, удалить и определить местоположение инородных тел в желудке. Лечебная фиброгастродуоденоскопия направлена на устранение проявлений болезни, например, может использоваться для удаления полипов.

В зависимости от вида процедуры варьируется и стоимость фиброгастродуоденоскопии. Проведение стандартного и планового осмотра обойдется дешевле. Если возникнет необходимость в дополнительных манипуляциях, например, биопсии, то издержки будут больше.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Фиброгастродуоденоскопия желудка назначается пациентам при подозрении на онкологическое заболевание, необходимости уточнить диагноз, определить кровоточащие места или наличие опухолей. Всем пациентам среднего возраста, родственникам которых ставился диагноз рак желудка, рекомендуется проходить данную процедуру каждый год. Это поможет выявить рак на ранней стадии и своевременно провести лечение.

Обследование может оказать неоценимую помощь при установлении причин приступов изжоги, чувства тяжести после приема пищи, стремительной потери веса, явления тошноты, рвоты с кровью, позволит выявить особенности работы пищеварительного тракта.

Исследование не назначается пациентам, которые имеют серьезные нервные и психические расстройства, при легочной недостаточности. При наличии воспалительных процессов в горле или легких процедуру стоит проводить после полного выздоровления.

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии желудка

Главной предпосылкой для точного диагноза является отсутствие еды и жидкости в желудке. Пища мешает визуальному исследованию области, может усилить рвотный рефлекс и затруднит выполнение процедуры. Если исследование проводится утром, то последний прием пищи накануне процедуры должен состояться не позднее 8 часов вечера. Если исследование запланировано на вторую половину дня, то можно позволить себе легкий завтрак, однако не позднее 8 часов утра. Поскольку никотин способствует выделению желудочного сока, не рекомендуется курить несколько часов до проведения обследования. В каждом конкретном случае не будет лишним обсудить со своим врачом, как готовиться к фиброгастродуоденоскопии желудка.

Непосредственно перед обследованием необходимо ослабить воротник или галстук. Если у пациента стоят съемные зубные протезы, то их лучше снять во избежание их смещения и травмирования полости рта.

Техника проведения фиброгастродуоденоскопии

Длительность фиброгастродуоденоскопии составляет 5-10 минут. Если возникнет необходимость провести биопсию, то общая продолжительность исследования увеличится до 20 минут. Обследование желудка проводится лежа на левом боку. Перед началом исследования осуществляется орошение зева анестетиком. Это поможет снизить чувствительность при глотании и устранить рвотные позывы. Затем в полость рта вставляется пластмассовый загубник, который нужен для предупреждения возможных повреждений эндоскопа вследствие непроизвольного смыкания зубов. После этого начинают медленно вводить эндоскоп.

Чтобы обследование доставило, как можно меньше дискомфорта, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• правильное дышать. Дышать нужно носом, делая неглубокие и частые вдохи;
• не глотать;
• постараться успокоиться и расслабиться;
• не делать резких движений.

После фиброгастродуоденоскопии может быть ощущение затрудненного глотания. Это явление связано с проведением анестезии и должно само по себе пройти через полчаса.