ФГС желудка

Различные заболевания желудочно-кишечного тракта являются лидерами среди хронических болезней. В наше время практически каждый второй взрослый имеет проблемы с желудком, и чтобы выявить наличие болезней или провоцирующих их бактерий, проводятся различные исследования, в том числе, ФГС желудка, полное название — фиброгастроэндоскопия. Это метод диагностики, при котором в желудок вводят эндоскоп (он же гастроскоп) — оптический прибор, который позволяет осматривать слизистую желудка и брать биопсию — забор клеток для анализа — с определенных участков.

Отличия ФГС желудка и ФГДС

Во время ФГС желудка на видео можно увидеть только состояние эпителия гаструма, то есть, желудка. При ФГДС — фиброгастродуоденоскопии — исследуется не только желудок, но и внутренняя поверхность дуоденума, то есть, двенадцатиперстной кишки. Оба вида исследований очень сходны и в отношении подготовки к ФГС и ФГДС, и по самой процедуре проведения.

Чем проводится фиброгастроскопия

Вопрос, как делается ФГС желудка, беспокоит всех, кому предстоит эта малоприятная процедура. Если прислушиваться к рассказам старшего поколения, то можно не на шутку испугаться, ведь в их время использовались эзофагогастроскопы довольно большого диаметра. Это не только делало процедуру невероятно неприятной — сложно заглатывать шланг диаметром коло 1,5–2 сантиметров, но и травматичной: повреждалась гортань, а порой и пищевод.

Сейчас на фиброгастроэндоскопии в желудок вводятся более тонкие эндоскопы — линзовые или самые современные — оптоволоконные, где диаметр трубки составляет около полусантиметра. Сама камера несколько больше, но обычно дискомфорт вызывает только шнур зонда, сам оптический прибор проглатывается довольно легко.

Можно ли обойтись без ФГС

Фиброгастроскопию назначают в тех случаях, когда есть серьезные основания подозревать у пациента гастрит, эзофагит, язвенную болезнь, механические повреждения тканей желудка и так далее. Предварительно, чтобы исключить или подтвердить наличие бактерий, провоцирующих многие болезни желудочно-кишечного тракта, можно провести дыхательный хелик-тест. Это исследование, которое проводится на основании выдыхаемых масс без введения каких-либо приборов, позволяющее выявить наличие бактерий хеликобактер пилори. Однако если тест покажет наличие бактерий, без ФГС желудка все же не обойтись.

ФГС желудка: как делается и больно ли это

Бояться ФГС не стоит: сегодня данную процедуру проводят с максимальным дискомфортом для пациента. Проходит он так:

1. Корень языка и часть гортани обрабатываются лидокаином. Такая подготовка к ФГС снизит неприятные ощущения и исключит самопроизвольные травмирующие сокращения (сглатывания). Лидокаин обычно наносится в виде спрея без каких-либо уколов. Если подобного лекарства в поликлинике нет, можете принести его с собой.
2. Приблизительно через 5–10 минут гастроэнтеролог приступит к исследованию. Для этого пациент ложится на бок лицом к врачу, под голову ему укладывают подушку с полотенчиком или салфеткой, куда будет течь слюна.
3. Чтобы исключить самопроизвольное сжимание челюсти и повреждение эндоскопа во время ФГС желудка, пациенту дают мундштук-расширитель. С ним сжать зубы просто невозможно.
4. Теперь настала очередь самого главного — глотания эндоскопической трубки. Врач вводит ее в рот пациента, а тот сглатывает, чтобы упростить и ускорить процедуру. Это самые неприятные минуты, но все проходит очень быстро.
5. Теперь можно начинать осмотр. Врач будет поворачивать кончик эндоскопа с камерой в разные стороны и продвигать его немного вверх или вниз, чтобы получить четкую картину внутренней поверхности желудка пациента. Это несколько неприятно, но не больно. Снизить дискомфорт можно, если глубоко дышать ртом и не пытаться сглатывать слюну.
6. После окончания осмотра, вам могут сделать биопсию, если она была показана. Это безболезненно, хотя и ощутимо.
7. Извлечение гастроскопа занимает менее минуты. Возникнет ощущение позыва к рвоте, но ничего такого не произойдет.

Если исследование проводилось оптоволоконным компьютерным эндоскопом, то врач еще раз просмотрит, что показала ФГС желудка на видео, и оценит состояние тканей. После этого будет проведено назначение.

Как подготовить себя к ФГС

Фиброгастроскопия проводится на голодный желудок, то есть, за 12 часов до начала ФГС пациент не должен что-либо есть. За день до этого питание должно быть легким из быстро и легко усвояемых продуктов — каш, овощей, минимума мяса. Орехи, шоколад, красящие напитки и продукты с натуральными или искусственными красителями при подготовке к ФГС нужно исключить, чтобы не усложнять процедуру исследования.

Потребление жидкости желательно прекратить за 5–6 часов до посещения врача. И, конечно, не употреблять перед началом ничего кислого или соленого, чтобы снизить слюноотделение. Вопрос использования лекарств нужно обсудить с гастроэнтерологом, но в любом случае, если вы можете без них обойтись — они не являются жизненно важными, то лучше исключить их.

Не стоит готовить себя к худшему и бояться результатов ФГС желудка, ведь сегодня практически все заболевания, которые своевременно выявляются в ходе этого исследования, легко поддаются даже безоперационному лечению.