Исследование желудка
- ультразвук органов желудочно-кишечного тракта;
- рентгенологическое исследование желудка с контрастными веществами;
- фиброгастроскопию (ФГС);
- анализ забранной биопсии;
- анализ кислотности желудка (рН-метрия);
- общие и специальные анализы крови, кала, мочи, секрета слюнных желез, зубного налета;
- хелик-тест дыхательный;
- лабораторный тест на бактерии хеликобактер пилори.
Эндоскопический кабинет для исследования желудка
УЗИ ЖКТ
Это самое комфортное и безболезненное для пациента исследование желудка. По изображению на видеоэкране аппарата для УЗ-диагностики можно оценить целостность и толщину стенок ЖКТ, понять, правильно ли проходит пища по ЖКТ, определить характеристики сосудов и близлежащих лимфоузлов. Однако УЗИ не дает возможности поставить окончательный диагноз, потому дополнительно часто назначают ФГС.
Для проведения этого вида диагностики необходима подготовка к исследованию желудка. За 12 часов до начала нужно прекратить прием пищи, за два дня до этого исключить такие продукты, как бобовые, хлебобулочные изделия, квашеную капусту, газированные напитки, все блюда, в которые входят натуральные и искусственные красители. Также за 12 часов до обследования нужно прекратить курить.
Рентген ЖКТ
В качестве одного из методов диагностики используется также рентгенологическое исследование желудка. Оно является вспомогательным и применяется в основном при подозрениях на гастрит. Просвечивание позволяет исключить прочие заболевания и обнаружить различного рода анатомические патологии, оценить рельеф эпителия на наличие полипов, грыж, язв, опухолей разного характера. Рентген могут назначить при отсутствии серьезных симптомов, например, при периодически проявляющейся тошноте, нарушениях стула, неострых болях в желудке.
В качестве подготовки к данному исследованию желудка также используется 12-часовое голодание, отказ от курения и жевательных резинок. Пациенту дают выпить бариевый раствор, реже — раствор с йодом, — они позволяют получить контрастное изображение стенок желудка на снимках. После чего делают несколько вертикальных и горизонтальных снимков. Проходить лучевую диагностику можно максимум раз в год.
Эндоскопия
Самым точным и надежным методом исследования желудка является эндоскопия — глотание зонда с миникамерой на конце. Это довольно неприятная, но безболезненная процедура. Современные аппараты имеют диаметр не более 1 см, чаще — около 5 мм. Перед тем, как вводить шланг эндоскопа, пациенту обезболивают корень языка спреевым анестетиком, так что больно не будет точно. С позывами к рвоте на 5–10 минут, пока длится исследование, вполне можно примириться.
В настоящий момент эндоскопическое исследование желудка является практически стандартным и используется для диагностики и контроля хода процесса выздоровления. Чтобы подготовиться к ФГС (фиброгастроскопии), нужно за день до этого прекратить прием медленно перевариваемых и красящих продуктов питания, а за 12 часов до похода к врачу прекратить прием пищи полностью.
Биопсия
Биопсия — это забор тканей желудка для исследования их в лаборатории. Чаще всего она проводится во время эндоскопии, но также взять пробы можно в ходе операции. По ощущениям и технологии проведения она ничем не отличается от эндоскопического исследования желудка, но длится значительно меньше. Пациент абсолютно не чувствует, что у него «отщипывают» кусочек слизистой, это безболезненная и неопасная процедура. После забора ткани направляют на анализ.
В ходе гистологического изучения тканей под микроскопом, врачи могут выявить гастрит, наличие полипов, опухолей, язв. Однако если материал берется зондом без камеры, то есть вероятность того, что ткань была изъята с непораженной зоны, а это значит, что болезнь может быть и не выявлена. В случаях с использованием миникамер результат будет почти 100% верным.
Оценка кислотности
Определение кислотности или pH-метрия необходимо для лечения гастритов. Нужно выявить, о повышенном или о пониженном гастрите идет речь. Забор содержимого ЖКТ проводится во время эндоскопического исследования желудка и никак не влияет на ухудшение ощущений. Это неприятная процедура, но полностью безопасная и безболезненная. Стандартный тонкий зонд имеет диаметр около 4–5 мм, а с анестетиками «глотание кишки» переносится довольно легко.
Также измерения уровня кислотности можно провести ацидогастромерами — приборами, которые определяют уровень кислотности секрета «по месту», то есть, без извлечения. Нередко такие зонды используют при сложных заболеваниях, когда необходимо проследить суточную динамику. При этом тонкий зонд — около 3 мм — вводят в желудок пациента через нос. После данные систематизируют и на их основе делают выводы о течении болезни.
pH-метрия чаще всего является вспомогательным. При возникновении каких-либо подозрений, врач назначает более точные методы исследования желудка.
Дыхательный хелик-тест
Основными возбудителями гастрита и язвы являются бактерии хеликобастер пилори. Их можно выявить разными способами, но максимально комфортным методом является дыхательный тест. После того, как пациент несколько минут дышит в трубку, ему дают выпить специальный раствор, после чего вновь повторяется забор дыхательных масс. По изотопному анализу медики определяют, есть ли искомые бактерии.
Перед этим видом исследования желудка требуется некоторая подготовка. За 6 часов до процедуры нужно прекратить есть и курить, за несколько суток до этого исключить алкоголь, тяжело перевариваемые продукты. Также необходимо за пару недель перед процедурой прекратить принимать антацидные препараты, то есть те, которые назначаются для нормализации кислотности желудка.
Вывод
Наиболее эффективным методом исследования желудка на данный момент является фиброгастроскопия с забором тканей эпителия на биопсию. В этом случае диагноз можно поставить со 100% вероятностью. Наименее дискомфортными являются УЗ-диагностика, рентген и хелик-тест.
(Пока оценок нет)
Загрузка...