Лимфома желудка
Причины возникновения
Точной причины появления и развития лимфомы пока не выявлено. На сегодняшний день ученые не установили, почему у одного человека находят данную патологию, а у другого нет. Однако выделены так называемые факторы риска развития лимфомы. К основным рисковым факторам относят:
- Наследственность
- Наличие аутоиммунных заболеваний
- Перенесенные операции по трансплантации органов (костный мозг, почки)
- Инфицирование бактерией Helicobacter pylori
Симптомы
Можно выделить следующие симптомы лимфомы желудка у человека:
- Боли в желудочной области (тупые или острые)
- Тошнота
- Рвота (возможно появление крови)
- Резкое уменьшение веса, анорексия
- Повышение температуры (возможное)
- Усиленное ночное потоотделение
- Быстро чувство насыщения пищей
Виды
Различают следующие виды лимфомы желудка:
- Первичная лимфома – схожа с раком желудка по симптоматике. В большинстве случаев, первопричиной появления первичной лимфомы является хронический гастрит.
- Вторичная лимфома – более глубокое распространение заболевания, отличительной чертой является мультицентричное стеночное поражение желудка.
- Лимфогранулематоз – патология характеризуется переходом процесса на стенку желудка с лимфатических узлов. В изолированной форме поражение желудка практически не встречается
- Неходжкинская лимфома – развитие данной патологии связано с Helicobacter pylori. Болезнь представляет являет собой дифференцированную опухоль желудка. Различается по степени злокачественности.
- Псевдолимфома или лимфоматоз желудка человека – патология характеризуется инфильтрацией стенок желудка, а именно, слизистой, и , конечно, подслизистого слоя. При этом поражение лимфатических узлов пациента не происходит. Однако если не лечить патологию, то, возможно, произойдет и злокачественное перерождение.
Диагностика
Диагностика лимфомы желудка состоит из проведения необходимых процедур, а также анализов:
- Анализ крови. По анализу выявляют, во-первых, уровень повышения СОЭ в крови. Также часто определяется микроцитарная анемия (одним из видов является железодефицитная анемия).
- Диагностика при помощи эндоскопического исследования. Однако при проведении процедуры довольно сложным является отличить рак, гастрит и не злокачественую язву от лимфомы. Поэтому дополнительно требуется проведение биопсии.
- Рекомендуется проведение глубокой биопсии вместе с диагностической лапаротомией. После выполнения данной диагностики у 20% исследованных пациентов лимфома желудка не обнаруживается.
- Цитологическое и гистологическое исследование
- В качестве дополнительной диагностики проводят рентгенологическое исследование желудка. Однако в ходе исследования лимфому часто путают с карциномой, потому требуется дополнительное исследование.
- Наиболее полную картину дает компьютерно – томографическое исследование. В ходе него составляет оценка воспалительного процесса, степень его распространения за стенки желудка. Благодаря данной диагностике, специалист разрабатывает адекватную лечебную тактику.
По статистике, у пятидесяти процентов пациентов, обратившихся за помощью, обнаруживают лимфому I или II степени. Она характеризуется поражением желудка и лимфатических узлов (ближайших к органу). В остальных случаях выявляют III и IV стадии болезни.
Лечение
Любое лечение лимфомы желудка человека, назначаемое онкологом, зависит от степени прогрессирования данного вида заболевания. Рассмотрим лечение лимфомы в зависимости от стадии заболевания.
На второй стадии развития болезни необходимо проведение рентгенотерапии и химиотерапии.
На третьей, а также четвертой стадии болезни проводят химиотерапию с применением следующих препаратов: доксорубицин, преднизолон, винкристин. Доза облучения пациента не должна превышать 3700 к Гр.
На поздних стадиях целесообразно проведение химио либо лучевой терапии, а затем резекции желудка. После проведения подобного рода терапии опухоль может уменьшиться в размерах, и у хирурга появится возможность ее удалить.
В мировой практике опухолевых заболеваний накоплен малый опыт в лечении такого вида заболевания, как в-клеточная лимфома желудка. Если в ходе диагностики был установлен именно такой вид лимфомы, то прежде всего, нужно избавиться от первопричины данного заболевания – от helicobacter pylori. При отсутствии эффекта от антибактериального лечения назначают лучевую терапию и хирургическое вмешательство.
Прогноз
При лимфоме желудка, прогноз при которой благоприятнее, чем в случае рака желудка, пятилетняя выживаемость пациента напрямую зависит от размеров опухоли. Отличие опухоли при лимфоме является то, что она в течение длительного временного промежутка имеет ограниченный рост. По статистике, при обнаружении лимфомы на первой стадии выживает 95% пациентов, при второй 78% пациентов, при третьей и четвертой 25%. При назначении правильного и адекватного, а главное своевременного лечения шансы вылечить болезнь очень велики.